真菌引起的皮膚病用藥需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，常用藥物包括硝酸咪康唑乳膏、鹽酸特比萘芬乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏、伊曲康唑膠囊和氟康唑膠囊等。

一、硝酸咪康唑乳膏

硝酸咪康唑乳膏是一種廣譜抗真菌藥，適用于由皮膚癬菌、酵母菌等引起的體癬、股癬、手癬、足癬等淺表性真菌感染。該藥通過抑制真菌細(xì)胞膜的合成，破壞其結(jié)構(gòu)，從而發(fā)揮抗真菌作用。使用時需注意，對咪唑類藥物過敏者禁用，避免接觸眼睛和其他黏膜部位。用藥部位如有燒灼感、紅腫等情況應(yīng)停藥，并將局部藥物洗凈。

二、鹽酸特比萘芬乳膏

鹽酸特比萘芬乳膏屬于丙烯胺類抗真菌藥，主要用于治療由皮膚癬菌如毛癬菌、小孢子菌、表皮癬菌等引起的手癬、足癬、體癬、股癬。其作用機制是抑制真菌角鯊烯環(huán)氧化酶，干擾麥角固醇的合成，導(dǎo)致真菌細(xì)胞死亡。使用時應(yīng)注意，對特比萘芬或乳膏中任何成分過敏者禁用。為減少復(fù)發(fā)，癥狀消失后應(yīng)繼續(xù)用藥一段時間。

三、聯(lián)苯芐唑乳膏

聯(lián)苯芐唑乳膏是一種咪唑類衍生物，具有廣譜抗真菌活性，對皮膚癬菌、酵母菌、霉菌等均有較好效果，常用于治療體癬、股癬、手癬、足癬及花斑癬。該藥能抑制真菌細(xì)胞膜麥角固醇的合成，影響其通透性。使用前應(yīng)清潔并干燥患處，涂抹后輕輕按摩以促進(jìn)吸收。孕婦及哺乳期婦女應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下權(quán)衡利弊后使用。

四、伊曲康唑膠囊

伊曲康唑膠囊是一種三唑類廣譜抗真菌藥，適用于治療系統(tǒng)性或嚴(yán)重的皮膚真菌感染，如甲真菌病、嚴(yán)重的體股癬、頭癬，以及由念珠菌、曲霉菌等引起的深部真菌感染。該藥通過抑制真菌細(xì)胞色素P450依賴酶，干擾其細(xì)胞膜合成。由于可能影響肝功能，用藥期間需監(jiān)測肝功能，且禁止與某些可能引起嚴(yán)重不良反應(yīng)的藥物合用。

五、氟康唑膠囊

氟康唑膠囊也是一種三唑類抗真菌藥，對念珠菌、隱球菌、皮膚癬菌等有效，常用于治療念珠菌性陰道炎、口腔念珠菌病、皮膚真菌感染以及隱球菌性腦膜炎等。其作用機制是高度選擇性抑制真菌的細(xì)胞色素P450，阻止麥角固醇合成。使用時應(yīng)遵醫(yī)囑，腎功能不全者需調(diào)整劑量。常見不良反應(yīng)包括惡心、頭痛、皮疹等，通常較輕微。

在使用抗真菌藥物治療皮膚病期間，保持良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣至關(guān)重要。應(yīng)勤換洗衣物，特別是內(nèi)衣和襪子，并選擇寬松、透氣的棉質(zhì)衣物，避免穿著過緊或不透氣的化纖織物，以減少局部潮濕和摩擦，不利于真菌滋生。日常洗浴后，務(wù)必徹底擦干皮膚皺褶部位，如腳趾縫、腹股溝和腋下。不與家人共用毛巾、拖鞋、浴盆等個人物品，防止交叉感染。飲食上無需特殊忌口，但應(yīng)保持均衡營養(yǎng)，增強機體免疫力。如果皮膚感染面積較大、癥狀嚴(yán)重、反復(fù)發(fā)作，或伴有發(fā)熱等全身癥狀，應(yīng)及時前往醫(yī)院皮膚科就診，由醫(yī)生進(jìn)行真菌鏡檢或培養(yǎng)以明確診斷，并制定個體化的治療方案，切勿自行長期或濫用藥物。