哪些卵巢癌化療敏感
卵巢癌化療敏感性較高的類型主要有漿液性癌、子宮內(nèi)膜樣癌、未分化癌、透明細(xì)胞癌和惡性生殖細(xì)胞腫瘤?；煼桨感韪鶕?jù)病理類型、分期及個(gè)體差異制定。
1、漿液性癌
高級(jí)別漿液性癌對(duì)鉑類聯(lián)合紫杉醇方案敏感，屬于上皮性卵巢癌中最常見類型。腫瘤細(xì)胞增殖活躍，化療后緩解率較高，但易出現(xiàn)復(fù)發(fā)。治療需結(jié)合基因檢測(cè)評(píng)估BRCA突變狀態(tài)。
2、子宮內(nèi)膜樣癌
低級(jí)別子宮內(nèi)膜樣癌對(duì)化療反應(yīng)中等，高級(jí)別類型敏感性提升。病理特征類似子宮內(nèi)膜癌，常合并PTEN基因突變。一線方案多采用卡鉑聯(lián)合紫杉醇，部分患者可受益于激素治療。
3、未分化癌
未分化癌侵襲性強(qiáng)但對(duì)化療敏感，屬于高級(jí)別上皮性腫瘤。組織學(xué)缺乏分化特征，增殖指數(shù)高。含鉑方案可顯著縮小腫瘤體積，但遠(yuǎn)期預(yù)后較差，需聯(lián)合靶向治療。
4、透明細(xì)胞癌
透明細(xì)胞癌對(duì)常規(guī)化療敏感性較低，但部分患者仍可從鉑類藥物中獲益。常合并ARID1A基因突變，病理可見透明胞質(zhì)和鞋釘樣細(xì)胞。晚期患者可考慮聯(lián)合貝伐珠單抗治療。
5、惡性生殖細(xì)胞腫瘤
無性細(xì)胞瘤、卵黃囊瘤等生殖細(xì)胞腫瘤對(duì)BEP方案高度敏感。這類腫瘤好發(fā)于年輕女性，血清AFP和HCG可作為療效監(jiān)測(cè)指標(biāo)。治愈率可達(dá)80%以上，保留生育功能是治療重點(diǎn)。
卵巢癌化療期間需加強(qiáng)營養(yǎng)支持，優(yōu)先選擇高蛋白、高維生素食物如魚類、蛋類和西藍(lán)花。適當(dāng)進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如散步改善體能，避免腌制食品和酒精攝入。定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)和肝腎功能，出現(xiàn)骨髓抑制時(shí)及時(shí)就醫(yī)。保持會(huì)陰清潔預(yù)防感染，記錄不良反應(yīng)便于醫(yī)生調(diào)整方案。心理疏導(dǎo)有助于緩解治療焦慮，可參與患者互助小組獲取支持。
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