懷孕三個多月可以做人流手術(shù)嗎
懷孕三個多月一般可以做人流手術(shù)，但需根據(jù)胚胎發(fā)育情況及孕婦健康狀況綜合評估。孕12周以上需采用鉗刮術(shù)或引產(chǎn)術(shù)，手術(shù)風(fēng)險隨孕周增加而升高。
孕11-14周內(nèi)若胚胎發(fā)育正常且孕婦無嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病，通?？稍谡?guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行鉗刮術(shù)。此時子宮增大不明顯，宮頸條件較好，手術(shù)操作相對安全。術(shù)前需完善B超、血常規(guī)、凝血功能等檢查，排除宮外孕、凝血障礙等禁忌證。術(shù)后可能出現(xiàn)宮腔粘連、感染等并發(fā)癥，需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟膠囊預(yù)防感染，配合益母草顆粒促進(jìn)子宮收縮。
孕周超過14周則需住院引產(chǎn)，采用米非司酮片聯(lián)合米索前列醇片藥物引產(chǎn)或水囊引產(chǎn)術(shù)。此時胎兒骨骼形成，手術(shù)易導(dǎo)致宮頸裂傷、大出血等風(fēng)險。特殊情況下如孕婦合并嚴(yán)重心臟病、重度貧血等，即使孕周符合也需優(yōu)先控制基礎(chǔ)疾病。引產(chǎn)術(shù)后需觀察72小時以上，必要時行清宮術(shù)，并使用戊酸雌二醇片修復(fù)子宮內(nèi)膜。
無論采用何種方式，人流手術(shù)均需在二級以上醫(yī)院由婦產(chǎn)科醫(yī)師操作。術(shù)后應(yīng)休息2-4周，避免重體力勞動，1個月內(nèi)禁止性生活。出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛或陰道出血超過月經(jīng)量時需立即復(fù)診。建議術(shù)后6個月再考慮妊娠，期間可服用葉酸片預(yù)防胎兒神經(jīng)管缺陷。
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