牙齒松動(dòng)很疼什么原因
牙齒松動(dòng)伴隨疼痛可能由牙周炎、外傷、根尖周炎、骨質(zhì)疏松或頜骨囊腫等原因引起，需根據(jù)具體病因采取治療措施。
1、牙周炎
牙周炎是牙齒松動(dòng)的常見(jiàn)原因，主要由牙菌斑堆積引發(fā)牙齦炎癥，長(zhǎng)期未治療會(huì)導(dǎo)致牙槽骨吸收。患者常伴有牙齦紅腫、刷牙出血等癥狀。治療需通過(guò)齦上潔治術(shù)清除牙結(jié)石，配合使用甲硝唑含漱液、鹽酸米諾環(huán)素軟膏等藥物控制感染，嚴(yán)重者需進(jìn)行牙周翻瓣手術(shù)。
2、外傷
牙齒受到撞擊或咬硬物可能導(dǎo)致牙周膜損傷或牙根折斷，表現(xiàn)為突發(fā)性松動(dòng)和劇烈疼痛。需拍攝牙片判斷損傷程度，輕度松動(dòng)可通過(guò)牙弓夾板固定，完全脫位牙需在30分鐘內(nèi)再植，同時(shí)使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。
3、根尖周炎
齲齒未及時(shí)治療引發(fā)根尖周圍組織感染，會(huì)產(chǎn)生明顯咬合痛和牙齒浮起感。X線片可見(jiàn)根尖陰影，需進(jìn)行根管治療清除壞死牙髓，術(shù)后配合頭孢克洛分散片、奧硝唑片等抗生素治療，膿腫形成時(shí)需切開(kāi)引流。
4、骨質(zhì)疏松
絕經(jīng)后女性或長(zhǎng)期服用糖皮質(zhì)激素者易出現(xiàn)頜骨密度降低，導(dǎo)致多顆牙齒漸進(jìn)性松動(dòng)。需進(jìn)行骨密度檢測(cè)，補(bǔ)充碳酸鈣D3片和阿侖膦酸鈉片，日常增加奶制品攝入，避免咀嚼過(guò)硬食物。
5、頜骨囊腫
頜骨內(nèi)生長(zhǎng)的囊腫會(huì)壓迫牙根導(dǎo)致無(wú)痛性松動(dòng)，繼發(fā)感染時(shí)出現(xiàn)疼痛。CT檢查可明確囊腫范圍，需手術(shù)摘除囊腫并拔除受累牙，術(shù)后使用復(fù)方氯己定含漱液預(yù)防感染，定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。
出現(xiàn)牙齒松動(dòng)疼痛時(shí)應(yīng)避免搖晃患牙，選擇軟質(zhì)食物減少咀嚼壓力，使用軟毛牙刷輕柔清潔口腔。建議每日用溫鹽水漱口3次，戒煙限酒控制血糖，每半年進(jìn)行專業(yè)潔牙。若松動(dòng)持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱，需立即就診口腔外科排除頜骨病變。孕婦及糖尿病患者出現(xiàn)癥狀時(shí)更應(yīng)及早就醫(yī)，避免延誤治療導(dǎo)致牙齒脫落。
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