人流手術(shù)后半個(gè)月來(lái)月經(jīng)是怎么回事
人流手術(shù)后半個(gè)月來(lái)月經(jīng)可能是術(shù)后子宮內(nèi)膜修復(fù)、激素水平波動(dòng)或異常出血引起的。常見原因有子宮收縮不良、感染、妊娠物殘留等，需結(jié)合出血量、伴隨癥狀綜合判斷。
1、子宮內(nèi)膜修復(fù)
人流手術(shù)會(huì)刮除部分子宮內(nèi)膜，術(shù)后1-2周可能出現(xiàn)內(nèi)膜脫落出血。這種出血量較少，顏色呈淡紅或褐色，屬于生理性修復(fù)過(guò)程。建議觀察出血持續(xù)時(shí)間，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持會(huì)陰清潔。
2、激素水平紊亂
妊娠終止后，絨毛膜促性腺激素和孕激素水平驟降，可能導(dǎo)致突破性出血。通常表現(xiàn)為點(diǎn)滴出血或月經(jīng)樣出血，可能伴有輕微腹痛?？勺襻t(yī)囑使用屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片等短效避孕藥調(diào)節(jié)周期。
3、子宮收縮異常
術(shù)后子宮復(fù)舊不全時(shí)，開放的血管未完全閉合可能引發(fā)出血。常見于多次流產(chǎn)或子宮位置異常者，出血量較多且持續(xù)，可能伴有血塊。需使用縮宮素注射液或益母草顆粒促進(jìn)子宮收縮，必要時(shí)行超聲檢查。
4、宮腔感染
術(shù)后抵抗力下降易引發(fā)子宮內(nèi)膜炎，出血多呈暗紅色伴異味分泌物，常伴隨下腹墜痛、發(fā)熱。需進(jìn)行白帶常規(guī)和血常規(guī)檢查，可選用甲硝唑片、頭孢克肟分散片等抗生素治療，配合婦科千金片改善癥狀。
5、妊娠組織殘留
手術(shù)未徹底清除絨毛組織時(shí)，殘留物刺激宮腔會(huì)導(dǎo)致異常出血，超聲可見宮腔不均質(zhì)回聲。出血量時(shí)多時(shí)少，可能伴有組織物排出。需根據(jù)殘留大小選擇米非司酮片藥物保守治療或二次清宮手術(shù)。
術(shù)后半個(gè)月出血需每日記錄出血量、顏色及伴隨癥狀。出血超過(guò)月經(jīng)量、持續(xù)3天以上或出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈腹痛時(shí)須立即就醫(yī)。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止盆浴和性生活，加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素?cái)z入，可適量食用豬肝、菠菜等促進(jìn)造血功能恢復(fù)。保持規(guī)律作息，避免提重物或高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，術(shù)后30天需復(fù)查超聲評(píng)估恢復(fù)情況。
.jpg)
.jpg)
