乳腺結節(jié)的檢查項目主要包括乳腺超聲、乳腺X線攝影、乳腺磁共振成像、穿刺活檢和血液腫瘤標志物檢測。

一、乳腺超聲

乳腺超聲是評估乳腺結節(jié)的首選影像學檢查方法，尤其適用于致密型乳腺的年輕女性。該檢查無輻射，利用高頻聲波形成乳腺組織的實時圖像，能夠清晰顯示結節(jié)的大小、形態(tài)、邊界、內部回聲以及血流信號。超聲檢查可以有效鑒別結節(jié)為囊性還是實性，并依據(jù)影像特征進行BI-RADS分級，為臨床醫(yī)生判斷結節(jié)良惡性提供重要依據(jù)。該檢查操作簡便，可重復進行。

二、乳腺X線攝影

乳腺X線攝影，常稱為鉬靶檢查，是乳腺癌篩查的核心手段。它通過低劑量X線穿透乳腺組織成像，特別擅長發(fā)現(xiàn)微小的鈣化灶，而鈣化灶的形態(tài)和分布是診斷早期乳腺癌的關鍵線索。對于40歲以上的女性，定期進行乳腺X線攝影有助于早期發(fā)現(xiàn)病灶。但其對致密型乳腺組織的分辨率有限，可能與超聲檢查聯(lián)合應用以提高診斷準確性。

三、乳腺磁共振成像

乳腺磁共振成像對軟組織具有極高的分辨率，能提供多參數(shù)、多平面的精細圖像。它主要用于高風險人群的篩查、評估乳腺癌的侵犯范圍、監(jiān)測新輔助化療的療效以及尋找隱匿性病灶。對于超聲和X線攝影難以明確性質的復雜結節(jié)，磁共振成像能提供更多鑒別診斷信息。由于檢查費用較高且時間較長，通常不作為常規(guī)首選。

四、穿刺活檢

穿刺活檢是診斷乳腺結節(jié)性質的金標準。當影像學檢查提示結節(jié)有惡性可能時，醫(yī)生會建議進行穿刺以獲取組織樣本進行病理學分析。常用的方法包括空芯針穿刺活檢和真空輔助旋切活檢。病理報告能明確結節(jié)是良性病變、不典型增生還是惡性腫瘤，為制定下一步治療方案提供決定性依據(jù)。該檢查屬于有創(chuàng)操作，但創(chuàng)傷相對較小。

五、血液腫瘤標志物檢測

血液腫瘤標志物檢測，如癌胚抗原、糖類抗原15-3等，可作為輔助評估手段。這些指標在部分乳腺癌患者體內會升高，但其特異性和敏感性有限，不能單獨用于診斷。主要用于乳腺癌患者治療后的療效監(jiān)測和復發(fā)隨訪。對于初次發(fā)現(xiàn)的乳腺結節(jié)，腫瘤標志物正常不能排除惡性可能，升高也未必就是癌癥，需結合影像學和病理學檢查綜合判斷。

發(fā)現(xiàn)乳腺結節(jié)后，保持規(guī)律的生活作息和穩(wěn)定的情緒非常重要，避免長期熬夜和精神緊張。飲食上注意均衡營養(yǎng)，適量增加全谷物、新鮮蔬菜水果的攝入，限制高脂肪、高糖分食物的攝取。建議選擇適合自己的運動方式，如散步、瑜伽、游泳等，每周堅持鍛煉有助于維持健康體重和內分泌平衡。定期進行乳房自我檢查，熟悉自己乳房的正常狀態(tài)，一旦發(fā)現(xiàn)新的腫塊、皮膚改變或乳頭溢液等異常，應及時就醫(yī)復查。遵循醫(yī)生的建議進行定期隨訪或進一步檢查，是管理乳腺健康的關鍵。