流鼻血掛什么科
流鼻血可以掛耳鼻咽喉科或急診科，可能與鼻腔干燥、外傷、鼻炎、鼻中隔偏曲、血液系統(tǒng)疾病等因素有關(guān)。
1、耳鼻咽喉科
鼻腔局部病變導(dǎo)致的流鼻血首選耳鼻咽喉科就診。醫(yī)生會(huì)通過(guò)前鼻鏡或鼻內(nèi)鏡檢查明確出血點(diǎn)，常見(jiàn)病因包括鼻黏膜糜爛、鼻中隔偏曲、鼻腔血管瘤等。對(duì)于反復(fù)少量出血，可能采用硝酸銀燒灼或電凝止血；大量出血需填塞止血材料如膨脹海綿。若檢查發(fā)現(xiàn)鼻腔腫物，需進(jìn)一步病理活檢。
2、急診科
突發(fā)大量流鼻血或伴有頭暈、面色蒼白等失血癥狀時(shí)，應(yīng)直接前往急診科。急診醫(yī)師會(huì)評(píng)估生命體征，進(jìn)行血常規(guī)和凝血功能檢查，排除血小板減少、血友病等全身性疾病。嚴(yán)重出血可能需后鼻孔填塞或血管介入栓塞治療，同時(shí)靜脈補(bǔ)液防止休克。
3、血液內(nèi)科
長(zhǎng)期反復(fù)流鼻血合并牙齦出血、皮膚瘀斑等癥狀，需轉(zhuǎn)診血液內(nèi)科排查血液病。常見(jiàn)疾病如特發(fā)性血小板減少性紫癜表現(xiàn)為血小板計(jì)數(shù)降低，白血病可能伴隨白細(xì)胞異常增高。需完善骨髓穿刺等檢查，治療包括糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑或輸血支持。
4、兒科
兒童流鼻血常見(jiàn)于鼻腔毛細(xì)血管脆弱或挖鼻損傷，建議家長(zhǎng)帶孩子到兒科就診。醫(yī)生會(huì)檢查是否存在過(guò)敏性鼻炎或鼻腔異物，教授正確按壓止血方法。頻繁出血需檢測(cè)血常規(guī)排除遺傳性出血性疾病，如血管性血友病。
5、中醫(yī)科
中醫(yī)認(rèn)為流鼻血多因肺胃熱盛或陰虛火旺所致，可選擇中醫(yī)科調(diào)理。常用清熱涼血方劑如犀角地黃湯，配合針灸迎香、合谷等穴位。適用于慢性反復(fù)出血且西醫(yī)檢查無(wú)器質(zhì)性病變者，需結(jié)合飲食禁忌辛辣食物。
發(fā)生流鼻血時(shí)應(yīng)保持坐位前傾，用手指捏緊鼻翼壓迫10分鐘，避免仰頭導(dǎo)致血液倒流。止血后24小時(shí)內(nèi)不要擤鼻涕或劇烈運(yùn)動(dòng)。日常使用生理鹽水噴鼻保持鼻腔濕潤(rùn)，空氣干燥時(shí)可用加濕器。若每周出血超過(guò)3次或單次出血超過(guò)30分鐘未止，須及時(shí)就醫(yī)排查病因。高血壓患者需規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓，避免用力排便等誘發(fā)因素。
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