黃褐斑和黑斑的區(qū)別
黃褐斑和黑斑是兩種常見的色素沉著性皮膚病,主要區(qū)別在于病因、臨床表現(xiàn)及好發(fā)部位。黃褐斑多見于面部,呈對(duì)稱性黃褐色斑片,與激素變化相關(guān);黑斑則可能由日曬、炎癥后色素沉著等因素引起,顏色更深且邊界更清晰。
黃褐斑通常表現(xiàn)為顴骨、前額等部位對(duì)稱分布的淡褐色至深褐色斑片,邊緣不規(guī)則但界限清楚。其發(fā)生與雌激素水平升高密切相關(guān),常見于妊娠期女性或口服避孕藥者,紫外線照射會(huì)加重癥狀。部分患者可能伴有輕度瘙癢,但無脫屑或疼痛。治療需嚴(yán)格防曬,可遵醫(yī)囑使用氫醌乳膏、氨甲環(huán)酸片或維生素E軟膠囊等藥物,頑固性病例可考慮化學(xué)剝脫術(shù)。
黑斑多呈現(xiàn)為孤立性深褐色至黑色斑點(diǎn),常見于長(zhǎng)期暴露部位如面部、手背。日光性黑子與紫外線累積損傷直接相關(guān),表現(xiàn)為直徑數(shù)毫米的圓形色素斑;炎癥后色素沉著則繼發(fā)于痤瘡、外傷等皮膚損傷,形狀不規(guī)則。黑斑通常不會(huì)自行消退,需避免暴曬,可嘗試維A酸乳膏、熊果苷乳膏或曲酸霜等外用制劑,激光治療對(duì)部分類型效果顯著。
日常需做好物理防曬,使用SPF30以上廣譜防曬霜,外出佩戴遮陽帽。多攝入富含維生素C的柑橘類水果及深色蔬菜,避免熬夜和過度清潔皮膚。若皮損突然增大、顏色不均或伴隨出血,應(yīng)及時(shí)就診排除惡性病變。
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