抑郁癥是種什么病
抑郁癥是一種以持續(xù)情緒低落、興趣減退為核心特征的精神障礙，屬于心境障礙的常見類型，可能伴隨認(rèn)知功能損害和軀體癥狀。
1、病因機(jī)制
抑郁癥發(fā)病涉及遺傳易感性、神經(jīng)遞質(zhì)失衡和社會心理因素共同作用。5-羥色胺、去甲腎上腺素等神經(jīng)遞質(zhì)系統(tǒng)功能紊亂是主要生物學(xué)基礎(chǔ)，童年創(chuàng)傷、長期壓力等環(huán)境因素可能誘發(fā)疾病。部分患者存在下丘腦-垂體-腎上腺軸功能亢進(jìn)等神經(jīng)內(nèi)分泌異常。
2、核心癥狀
持續(xù)兩周以上的心境低落是診斷必要條件，表現(xiàn)為顯著且持久的悲傷、空虛感。興趣減退體現(xiàn)在對既往愛好喪失愉悅感，精力下降導(dǎo)致完成日常活動困難。認(rèn)知癥狀包括注意力下降、決策困難及反復(fù)出現(xiàn)死亡念頭。
3、軀體表現(xiàn)
約60%患者出現(xiàn)非特異性軀體癥狀，如慢性疼痛、胃腸功能紊亂。睡眠障礙以早醒為特征性表現(xiàn)，食欲改變可能導(dǎo)致體重顯著波動。自主神經(jīng)功能紊亂可引發(fā)心悸、出汗等植物神經(jīng)癥狀。
4、疾病分型
根據(jù)嚴(yán)重程度可分為輕度、中度和重度抑郁發(fā)作。特殊類型包括伴精神病性癥狀抑郁、季節(jié)性抑郁等。雙相情感障礙抑郁相需與單相抑郁嚴(yán)格鑒別，治療原則存在本質(zhì)差異。
5、診斷標(biāo)準(zhǔn)
需符合ICD-11或DSM-5診斷體系中癥狀條目及時程要求。漢密爾頓抑郁量表等標(biāo)準(zhǔn)化評估工具輔助嚴(yán)重程度判斷，但需排除甲狀腺功能異常等軀體疾病導(dǎo)致的抑郁狀態(tài)。
抑郁癥患者應(yīng)保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動，均衡飲食中可增加富含ω-3脂肪酸的食物。建立穩(wěn)定的社會支持系統(tǒng)有助于康復(fù)，認(rèn)知行為療法等心理干預(yù)可配合藥物治療。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)自傷念頭時須立即就醫(yī)，抗抑郁藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑足療程使用，突然停藥可能導(dǎo)致撤藥反應(yīng)。定期復(fù)診評估有助于調(diào)整治療方案，多數(shù)患者經(jīng)系統(tǒng)治療可獲得癥狀緩解。
