支氣管炎可能由病毒感染、細(xì)菌感染、長(zhǎng)期吸煙、空氣污染、過(guò)敏反應(yīng)等原因引起。支氣管炎通常表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、胸悶、氣促等癥狀，可通過(guò)抗感染治療、止咳化痰、改善生活習(xí)慣等方式緩解。

1、病毒感染

病毒感染是急性支氣管炎最常見(jiàn)的病因，鼻病毒、流感病毒、呼吸道合胞病毒等均可引發(fā)氣道黏膜炎癥?；颊呖赡艹霈F(xiàn)發(fā)熱、咽痛等前驅(qū)癥狀，隨后發(fā)展為持續(xù)性干咳或咳白色黏液痰。治療以對(duì)癥支持為主，可遵醫(yī)囑使用磷酸奧司他韋膠囊抗病毒，或復(fù)方甘草口服溶液鎮(zhèn)咳祛痰。日常需多飲水并保持空氣濕潤(rùn)。

2、細(xì)菌感染

肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等細(xì)菌感染多導(dǎo)致慢性支氣管炎急性加重，常見(jiàn)黃綠色膿性痰伴喘息。血常規(guī)檢查可見(jiàn)白細(xì)胞升高，痰培養(yǎng)可明確病原體。需根據(jù)藥敏結(jié)果選用阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等抗生素，配合氨溴索口服液促進(jìn)排痰。反復(fù)感染者建議接種肺炎疫苗。

3、長(zhǎng)期吸煙

煙草中的焦油和有害氣體持續(xù)損傷支氣管纖毛功能，導(dǎo)致黏液清除能力下降?；颊叱科鹂人悦黠@，痰量增多且黏稠，肺功能檢查可發(fā)現(xiàn)氣流受限。戒煙是根本治療措施，必要時(shí)使用尼古丁貼片輔助，聯(lián)合乙酰半胱氨酸泡騰片抗氧化治療。需定期進(jìn)行肺康復(fù)訓(xùn)練。

4、空氣污染

長(zhǎng)期暴露于PM2.5、二氧化硫等污染物會(huì)誘發(fā)氣道慢性炎癥，表現(xiàn)為季節(jié)性加重的刺激性干咳。外出時(shí)應(yīng)佩戴防護(hù)口罩，室內(nèi)使用空氣凈化器。急性發(fā)作時(shí)可霧化吸入布地奈德混懸液減輕氣道水腫，口服孟魯司特鈉片緩解支氣管痙攣。易感人群需避免霧霾天戶外活動(dòng)。

5、過(guò)敏反應(yīng)

塵螨、花粉等過(guò)敏原刺激可引發(fā)嗜酸性粒細(xì)胞性支氣管炎，特征為夜間加重的陣發(fā)性咳嗽，痰涂片可見(jiàn)夏科-萊登結(jié)晶。需檢測(cè)過(guò)敏原并規(guī)避接觸，急性期服用氯雷他定片抗組胺，配合丙酸氟替卡松吸入氣霧劑控制炎癥。建議每周清洗床品并使用除螨儀。

支氣管炎患者應(yīng)保持每日2000毫升飲水量以稀釋痰液，飲食選擇百合、銀耳等潤(rùn)肺食材，避免辛辣刺激食物。冬季注意頸部保暖，堅(jiān)持腹式呼吸鍛煉改善肺功能。癥狀持續(xù)超過(guò)2周或出現(xiàn)咯血、呼吸困難時(shí)需及時(shí)進(jìn)行胸部CT檢查，排除肺炎、支氣管擴(kuò)張等并發(fā)癥。慢性患者建議每半年復(fù)查肺功能。