嚴(yán)重的牙周炎齦下刮治后，可能出現(xiàn)牙齦出血、牙齒敏感、牙齦腫脹、牙齒暫時性松動以及局部疼痛等癥狀。

一、牙齦出血

齦下刮治后，牙齦出血是常見的早期表現(xiàn)。刮治過程會清除牙根表面的牙結(jié)石和病變組織，對牙齦組織造成一定程度的機(jī)械性刺激，導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂。術(shù)后短時間內(nèi)，例如在刷牙、進(jìn)食或觸碰時，可能會有少量滲血。這屬于正常的創(chuàng)傷反應(yīng)，通常會在術(shù)后一至兩天內(nèi)逐漸減輕并停止?；颊咴诖似陂g應(yīng)注意口腔衛(wèi)生，使用軟毛牙刷輕柔清潔，避免用力漱口或吮吸傷口區(qū)域，以促進(jìn)凝血和愈合。

二、牙齒敏感

牙齒敏感是刮治后另一常見癥狀。在嚴(yán)重的牙周炎中，牙結(jié)石長期覆蓋牙根表面，牙齦萎縮導(dǎo)致牙根暴露。刮治清除了這些覆蓋物，使得原本被包裹的牙本質(zhì)直接接觸口腔環(huán)境。當(dāng)受到冷、熱、酸、甜等刺激時，牙本質(zhì)小管內(nèi)的液體流動會刺激牙髓神經(jīng)，引發(fā)短暫的尖銳酸痛感。這種敏感通常是暫時的，會隨著牙周組織的愈合和修復(fù)而逐漸緩解?；颊呖墒褂每姑舾醒栏啵⒈苊膺^冷過熱的食物刺激。

三、牙齦腫脹

牙齦腫脹是機(jī)體對治療創(chuàng)傷的炎癥反應(yīng)。刮治作為一種有創(chuàng)操作，會引發(fā)局部組織的無菌性炎癥，表現(xiàn)為牙齦組織的充血、水腫，可能伴有輕微的脹痛感。腫脹程度與治療前的炎癥嚴(yán)重程度、刮治的范圍和深度有關(guān)。通常在術(shù)后兩到三天達(dá)到高峰，之后會慢慢消退。在此期間，患者可以配合使用醫(yī)生建議的漱口水，并注意休息，有助于減輕炎癥反應(yīng)。

四、牙齒暫時性松動

在牙周炎嚴(yán)重的情況下，牙齒本身可能因牙槽骨吸收而已經(jīng)存在一定程度的松動。齦下刮治后，由于清除了原本起到一定“支撐”作用的牙結(jié)石，以及術(shù)后牙齦的炎癥水腫，牙齒的松動感在短期內(nèi)可能會暫時性加劇。這并不意味著病情惡化，而是治療過程中的一個過渡階段。隨著牙周炎癥的控制、牙齦腫脹的消退和新的牙周附著形成，牙齒的穩(wěn)固度通常會得到改善。

五、局部疼痛

局部疼痛是刮治后可能出現(xiàn)的癥狀，其程度因人而異，也取決于治療的部位和范圍。疼痛主要源于治療器械對牙周組織的物理刺激和術(shù)后炎癥反應(yīng)。對于治療范圍較廣或牙周袋較深的區(qū)域，疼痛感可能更為明顯。這種疼痛通常是可忍受的，并在術(shù)后數(shù)日內(nèi)逐漸減輕。如果疼痛劇烈或持續(xù)加重，需及時復(fù)診，以排除感染或其他并發(fā)癥。遵醫(yī)囑服用止痛藥如布洛芬緩釋膠囊，可以有效緩解不適。

齦下刮治后，保持良好的口腔護(hù)理習(xí)慣至關(guān)重要。應(yīng)使用軟毛牙刷和牙線進(jìn)行溫和清潔，重點(diǎn)清潔牙齦邊緣但避免過度用力。在醫(yī)生指導(dǎo)下使用具有抗菌作用的漱口水，如復(fù)方氯己定含漱液，有助于控制菌斑、減輕炎癥。飲食上，術(shù)后一至兩周內(nèi)建議選擇溫涼、柔軟的食物，避免過硬、過燙或刺激性強(qiáng)的食物，以減少對治療區(qū)域的物理和化學(xué)刺激。戒煙對于牙周組織的愈合有積極影響。嚴(yán)格遵循醫(yī)囑定期復(fù)查，進(jìn)行牙周維護(hù)治療，是鞏固刮治療效、防止牙周炎復(fù)發(fā)的關(guān)鍵。如果出現(xiàn)異常出血、劇烈疼痛、腫脹加劇或發(fā)燒等癥狀，應(yīng)及時聯(lián)系牙醫(yī)進(jìn)行處理。