?妊娠26周輕微陰道出血是怎么回事
妊娠26周輕微陰道出血可能由先兆流產(chǎn)、胎盤低置狀態(tài)、宮頸病變、生殖道感染、外力刺激等原因引起，需通過超聲檢查、胎心監(jiān)護(hù)、實(shí)驗(yàn)室檢測等方式明確診斷。
1、先兆流產(chǎn)
妊娠中晚期子宮敏感性增高可能導(dǎo)致宮縮性出血，常伴隨下腹緊縮感或隱痛。超聲檢查可觀察宮頸長度及胎盤位置，胎心監(jiān)護(hù)評估胎兒狀況。必要時(shí)需遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物抑制宮縮，臥床休息避免劇烈活動。
2、胎盤低置狀態(tài)
胎盤邊緣接近或覆蓋宮頸內(nèi)口時(shí)，子宮下段伸展可能引發(fā)出血，通常為無痛性鮮紅色出血。經(jīng)陰道超聲可明確胎盤位置，需禁止性生活及負(fù)重活動。若出血持續(xù)需住院觀察，嚴(yán)重時(shí)可能需輸注人血白蛋白注射液維持血容量。
3、宮頸病變
宮頸息肉、宮頸柱狀上皮外翻等病變在妊娠期血管增生情況下易接觸性出血。窺器檢查可見宮頸表面贅生物或糜爛樣改變，必要時(shí)行宮頸TCT檢查排除惡性病變。孕期通常采用保守觀察，產(chǎn)后可考慮宮頸息肉摘除術(shù)。
4、生殖道感染
細(xì)菌性陰道病、衣原體感染等可能導(dǎo)致宮頸黏膜充血破損，出血多伴有分泌物異味或外陰瘙癢。需采集陰道分泌物進(jìn)行病原體培養(yǎng)，遵醫(yī)囑使用克林霉素磷酸酯陰道栓、保婦康栓等局部藥物治療，避免全身用藥影響胎兒。
5、外力刺激
性生活、婦科檢查或劇烈運(yùn)動后可能出現(xiàn)毛細(xì)血管破裂出血，通常量少且短期內(nèi)自止。建議使用pH值4.5的乳酸菌陰道膠囊維持菌群平衡，避免使用陰道沖洗器，穿著純棉內(nèi)褲保持會陰干燥。
妊娠期出現(xiàn)陰道出血應(yīng)立即臥床休息并記錄出血量及顏色變化，避免使用衛(wèi)生棉條以免增加感染風(fēng)險(xiǎn)。保持每日飲水量2000毫升以上預(yù)防便秘，膳食中增加動物肝臟、菠菜等富鐵食物。每周進(jìn)行2-3次盆底肌收縮訓(xùn)練增強(qiáng)宮頸支撐力，睡眠時(shí)采取左側(cè)臥位改善胎盤血流。所有治療措施均需在產(chǎn)科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，若出血伴隨規(guī)律腹痛或胎動減少需急診就醫(yī)。
相關(guān)推薦
.jpg)
.jpg)
