2歲孩子咬碎體溫計(jì)把水銀咽
2歲孩子咬碎體溫計(jì)并咽下水銀,屬于汞暴露的緊急情況,應(yīng)立即就醫(yī)并采取初步處理。
體溫計(jì)中的水銀在胃腸道內(nèi)被吸收的量極少,通常低于攝入量的0.01%。完整的消化道黏膜對(duì)金屬汞的吸收率很低,且金屬汞不易溶于胃腸液,大部分會(huì)隨糞便在1到3天內(nèi)排出體外。單次吞服少量水銀,引起急性全身性汞中毒的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低。處理的重點(diǎn)在于立即清除孩子口腔內(nèi)的玻璃碎屑,防止劃傷口腔和食道,并檢查是否有碎片被吞咽。可讓孩子飲用少量牛奶或蛋清,其中的蛋白質(zhì)能與汞結(jié)合,延緩吸收。隨后應(yīng)立即帶孩子前往醫(yī)院兒科或急診科,由醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)評(píng)估,通常可能進(jìn)行腹部X光檢查以確認(rèn)汞在消化道內(nèi)的位置和有無(wú)玻璃碎片。
需要警惕的是少數(shù)高風(fēng)險(xiǎn)情況。如果孩子吞入了尖銳的玻璃碎片,可能劃傷或刺穿消化道,引起出血或穿孔。水銀在常溫下易揮發(fā),如果孩子是在密閉空間內(nèi)咬碎體溫計(jì),或水銀灑落在地面、床單等地方未及時(shí)清理,其揮發(fā)產(chǎn)生的汞蒸氣會(huì)被吸入肺部,這種途徑的吸收率可高達(dá)80%,可能導(dǎo)致急性吸入性汞中毒,損傷呼吸道和神經(jīng)系統(tǒng)。在處理孩子的同時(shí),必須立即開(kāi)窗通風(fēng),并按照正確方法收集散落的水銀,防止汞蒸氣持續(xù)污染室內(nèi)環(huán)境。
孩子誤服水銀后,家長(zhǎng)切勿慌張,更不要嘗試催吐,以免嘔吐時(shí)胃內(nèi)食物反流導(dǎo)致誤吸或促使玻璃碎片損傷食道。首要任務(wù)是保證孩子安全,迅速清理口腔并就醫(yī)。就醫(yī)時(shí)需向醫(yī)生清晰說(shuō)明事件經(jīng)過(guò)、體溫計(jì)類型、可能吞入的水銀量和玻璃碎片情況。醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況決定是否需要住院觀察、使用驅(qū)汞藥物如二巰丙磺鈉注射液進(jìn)行治療,或處理玻璃碎片造成的外傷。日常生活中,家長(zhǎng)需將體溫計(jì)、血壓計(jì)等含汞物品妥善存放在兒童無(wú)法觸及的地方,優(yōu)先選用電子體溫計(jì)等更安全的替代品,以從根本上預(yù)防此類意外發(fā)生。




