牛皮癬會癢這是為什么
牛皮癬通常伴隨瘙癢癥狀，可能與皮膚屏障受損、炎癥反應、神經(jīng)敏感、繼發(fā)感染、心理因素等原因有關。牛皮癬患者可通過保濕護理、藥物控制、避免刺激、心理調(diào)節(jié)、就醫(yī)評估等方式緩解瘙癢。
1、皮膚屏障受損
牛皮癬患者的皮膚角質(zhì)層異常增厚，同時伴有大量脫屑，導致皮膚屏障功能下降。外界刺激物更容易穿透表皮層，激活真皮層的免疫細胞和神經(jīng)末梢，引發(fā)瘙癢感。日常需使用尿素軟膏、凡士林等保濕劑修復屏障。
2、炎癥反應
牛皮癬的病理基礎是T淋巴細胞介導的慢性炎癥，炎癥因子如白介素-17、白介素-23等會刺激皮膚神經(jīng)末梢。卡泊三醇軟膏、他克莫司軟膏等藥物可抑制局部炎癥反應。
3、神經(jīng)敏感
長期慢性炎癥會導致皮膚神經(jīng)纖維增生和敏化，對輕微刺激產(chǎn)生過度反應。表現(xiàn)為搔抓后瘙癢加重的惡性循環(huán)?？诜影蛧姸∧z囊、普瑞巴林膠囊等神經(jīng)調(diào)節(jié)藥物可能有效。
4、繼發(fā)感染
破損的皮膚容易繼發(fā)金黃色葡萄球菌或真菌感染，微生物代謝產(chǎn)物會加劇瘙癢。表現(xiàn)為皮損滲出、結痂等。需醫(yī)生評估后使用莫匹羅星軟膏、聯(lián)苯芐唑乳膏等抗感染藥物。
5、心理因素
焦慮抑郁情緒會降低瘙癢閾值，夜間注意力集中時癥狀更明顯。認知行為療法和正念訓練有助于打破搔抓-應激的循環(huán)。嚴重時可短期使用鹽酸帕羅西汀片等抗焦慮藥物。
牛皮癬患者日常應選擇純棉透氣衣物，避免羊毛等粗糙材質(zhì)摩擦皮膚；洗澡水溫控制在37℃以下，減少使用堿性沐浴露；保持室內(nèi)濕度在40%-60%之間；記錄瘙癢日記幫助醫(yī)生調(diào)整治療方案；若出現(xiàn)皮膚潰爛、發(fā)熱等感染征象需及時就醫(yī)。飲食上可適當增加富含歐米伽-3脂肪酸的三文魚、亞麻籽等食物，限制高糖高脂飲食。
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