指甲甲床出血應(yīng)該怎么辦
指甲甲床出血可通過壓迫止血、消毒處理、避免刺激、局部用藥、就醫(yī)處理等方式治療。指甲甲床出血通常由外傷、甲溝炎、凝血功能障礙、真菌感染、腫瘤等原因引起。
1、壓迫止血
指甲甲床出血時，應(yīng)立即用干凈紗布或棉球按壓出血部位5-10分鐘。壓迫可幫助小血管收縮止血，避免血液持續(xù)滲出。若出血量較大，可適當(dāng)延長壓迫時間至15分鐘。壓迫過程中不要頻繁查看傷口，以免影響止血效果。止血后可用生理鹽水輕柔清潔周圍皮膚。
2、消毒處理
止血后需用碘伏溶液或75%酒精對甲床及周圍皮膚進行消毒。消毒時從傷口中心向外周螺旋式擦拭，避免將細菌帶入傷口。若存在游離甲片，消毒后需用無菌敷料覆蓋保護。每日消毒1-2次，保持創(chuàng)面干燥清潔，預(yù)防繼發(fā)感染。消毒后觀察有無紅腫熱痛等感染征象。
3、避免刺激
止血后48小時內(nèi)應(yīng)避免接觸水、化學(xué)洗滌劑等刺激物。洗手時可用防水創(chuàng)可貼保護傷口，避免用力抓撓或碰撞患指。修剪指甲時保留適當(dāng)長度，不要過度修剪甲緣。選擇寬松透氣的鞋襪，減少對趾甲的摩擦壓迫。若為手指甲出血，短期內(nèi)避免彈奏樂器或進行精細操作。
4、局部用藥
對于伴有感染的甲床出血，可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、復(fù)方多粘菌素B軟膏等外用抗生素。真菌感染引起的出血需配合聯(lián)苯芐唑乳膏、環(huán)吡酮胺乳膏等抗真菌藥物。用藥前需清潔并擦干患處，薄層涂抹藥物后覆蓋無菌紗布。用藥期間觀察有無皮膚過敏反應(yīng)。
5、就醫(yī)處理
若出血持續(xù)超過30分鐘、甲床明顯撕裂或伴隨劇烈疼痛，需及時就醫(yī)。醫(yī)生可能進行甲板拔除、清創(chuàng)縫合等處理，嚴重者需拍片排除末節(jié)指骨骨折。凝血功能障礙患者需完善血常規(guī)、凝血功能檢查。懷疑腫瘤性病變時需行病理活檢明確診斷。
指甲甲床出血恢復(fù)期間應(yīng)保持均衡飲食，適量補充富含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚肉蛋奶和富含維生素C的新鮮蔬果，促進組織修復(fù)。避免吸煙飲酒以免影響血液循環(huán)。日常注意手部防護，從事高危作業(yè)時佩戴專用手套。定期修剪指甲至適當(dāng)長度，避免過短或留長。若反復(fù)出現(xiàn)不明原因甲床出血，建議盡早就診排查系統(tǒng)性病因。
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