孕期胎兒停止發(fā)育

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孕期胎兒停止發(fā)育通常由胚胎染色體異常、母體感染、內(nèi)分泌失調(diào)、免疫因素或子宮結(jié)構(gòu)異常等原因引起，需通過超聲檢查確診并采取清宮術(shù)等醫(yī)療干預(yù)。

1、胚胎染色體異常

約半數(shù)胎停育與胚胎染色體數(shù)目或結(jié)構(gòu)異常有關(guān)，多見于高齡孕婦。此類情況通常無有效預(yù)防措施，建議流產(chǎn)物送檢染色體分析。若反復(fù)發(fā)生需進(jìn)行夫妻雙方染色體檢查，必要時(shí)考慮胚胎植入前遺傳學(xué)診斷技術(shù)。

2、母體感染

風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒等TORCH感染可能破壞胎盤屏障，弓形蟲感染可通過食用未熟肉類傳播。孕前篩查IgM抗體，孕期避免接觸寵物糞便。確診感染后需抗病毒治療，如阿昔洛韋片、更昔洛韋膠囊等。

3、內(nèi)分泌失調(diào)

黃體功能不足導(dǎo)致孕酮分泌不足，甲狀腺功能減退影響胚胎發(fā)育。表現(xiàn)為陰道出血、HCG上升緩慢。需監(jiān)測(cè)孕酮水平，使用黃體酮軟膠囊補(bǔ)充，甲狀腺功能異常者服用左甲狀腺素鈉片。

4、免疫因素

抗磷脂抗體綜合征等自身免疫疾病易引發(fā)胎盤血栓，封閉抗體缺乏導(dǎo)致母體排斥胚胎?？赏ㄟ^阿司匹林腸溶片、低分子肝素鈣注射液進(jìn)行抗凝治療，嚴(yán)重者需免疫球蛋白靜脈注射。

5、子宮結(jié)構(gòu)異常

子宮縱隔、宮腔粘連等畸形限制胚胎生長(zhǎng)空間，黏膜下肌瘤占據(jù)宮腔容積。宮腔鏡檢查可明確診斷，需行宮腔粘連分離術(shù)或子宮肌瘤剔除術(shù)，術(shù)后放置宮內(nèi)節(jié)育器防止再粘連。

發(fā)生胎停育后應(yīng)間隔3-6個(gè)月再備孕，期間完善優(yōu)生檢查，每日補(bǔ)充葉酸片0.4-0.8mg。保持BMI在18.5-24之間，避免接觸放射線及甲醛等有害物質(zhì)。再次妊娠后需加強(qiáng)監(jiān)測(cè)，孕早期每周檢測(cè)HCG翻倍情況，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)干預(yù)。飲食注意均衡營(yíng)養(yǎng)，適當(dāng)增加深海魚類攝入，每日保證30分鐘低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如散步。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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