胸部假體填充的過程通常包括術(shù)前評估、麻醉、切口選擇、假體植入、切口縫合等多個(gè)步驟，整個(gè)過程由專業(yè)整形外科醫(yī)生在手術(shù)室無菌環(huán)境下完成。

一、術(shù)前評估

術(shù)前評估是手術(shù)成功的基礎(chǔ)。醫(yī)生會與求美者進(jìn)行詳細(xì)溝通，了解其期望的胸部形態(tài)和大小。隨后進(jìn)行身體檢查，重點(diǎn)評估乳房和胸壁的解剖結(jié)構(gòu)、皮膚彈性、是否存在不對稱等情況。通常需要進(jìn)行血液檢查、心電圖、乳房B超或鉬靶檢查，以排除手術(shù)禁忌證。醫(yī)生會根據(jù)評估結(jié)果，與求美者共同確定假體的類型、大小、形狀以及手術(shù)切口和植入層次的選擇，并詳細(xì)告知手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、預(yù)期效果及術(shù)后護(hù)理要點(diǎn)。

二、麻醉實(shí)施

手術(shù)通常在麻醉下進(jìn)行，以確保求美者無痛且舒適。根據(jù)手術(shù)方案和求美者身體狀況，可選擇全身麻醉或局部麻醉配合鎮(zhèn)靜。全身麻醉使求美者在整個(gè)手術(shù)過程中處于睡眠狀態(tài)，由麻醉醫(yī)生全程監(jiān)護(hù)生命體征。局部麻醉加鎮(zhèn)靜則是在手術(shù)區(qū)域注射麻醉藥，同時(shí)通過靜脈給藥讓求美者保持放松和嗜睡狀態(tài)。麻醉方式的選擇需由麻醉醫(yī)生評估后決定，以保障手術(shù)安全順利進(jìn)行。

三、切口制作

醫(yī)生會根據(jù)術(shù)前設(shè)計(jì)選擇隱蔽的切口位置。常見的切口有腋窩切口、乳暈邊緣切口和乳房下皺襞切口。腋窩切口位于腋窩自然皺褶內(nèi)，疤痕最為隱蔽，但手術(shù)路徑較長。乳暈邊緣切口沿乳暈色素交界處切開，疤痕不明顯，適用于乳暈直徑較大的求美者。乳房下皺襞切口位于乳房下緣與胸壁交界處，醫(yī)生操作路徑直接，但疤痕相對容易顯露。切口長度通常為數(shù)厘米，以能順利放入假體為宜。

四、植入腔隙剝離

切開皮膚及皮下組織后，醫(yī)生會向深層分離，以在胸大肌后或乳腺組織后創(chuàng)建一個(gè)大小合適、對稱的腔隙來放置假體。剝離過程需精確，以避免損傷重要的血管、神經(jīng)，并確保腔隙內(nèi)壁光滑，減少術(shù)后包膜攣縮的風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)生會使用特殊的手術(shù)器械進(jìn)行鈍性分離，并在術(shù)中使用內(nèi)窺鏡等設(shè)備輔助，以提高操作的精準(zhǔn)度和安全性。剝離完成后，會進(jìn)行徹底止血。

五、假體植入與縫合

將選定的假體經(jīng)切口放入已剝離好的腔隙中。假體多為硅凝膠填充，具有不同形狀和表面紋理。植入后，醫(yī)生會調(diào)整假體的位置，確保雙側(cè)對稱、形態(tài)自然。隨后，使用可吸收縫線逐層縫合肌肉筋膜、皮下組織和皮膚。切口縫合要求精細(xì)，以利于愈合、減少疤痕。手術(shù)結(jié)束后，胸部會用敷料包扎，并可能佩戴專用的術(shù)后塑形胸衣，以提供支撐、減輕腫脹、幫助假體穩(wěn)定在正確位置。

術(shù)后需要遵循醫(yī)囑進(jìn)行護(hù)理，包括保持傷口清潔干燥，按時(shí)更換敷料；穿戴專用的醫(yī)用彈力胸衣數(shù)月，以提供良好支撐并幫助塑形；避免上肢過度用力、提重物及劇烈運(yùn)動(dòng)，特別是含有跑跳、胸部肌肉強(qiáng)烈收縮的運(yùn)動(dòng)；注意睡眠時(shí)盡量仰臥；按照醫(yī)生要求進(jìn)行定期的乳房按摩，以防止包膜攣縮；術(shù)后定期回院復(fù)查，醫(yī)生會評估恢復(fù)情況、假體位置及形態(tài)；注意觀察是否有紅腫、疼痛加劇、發(fā)熱或假體移位等異常情況，并及時(shí)與醫(yī)生溝通；恢復(fù)期間應(yīng)保持健康飲食，攝入足夠的優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，有助于傷口愈合，同時(shí)需戒煙限酒，避免影響組織修復(fù)。