下面有血但不是月經(jīng)怎么回事
下面有血但不是月經(jīng)可能與排卵期出血、陰道炎、宮頸病變、子宮內(nèi)膜息肉、先兆流產(chǎn)等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
1、排卵期出血
排卵期雌激素水平短暫下降可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜少量脫落,表現(xiàn)為非經(jīng)期陰道出血,通常持續(xù)2-3天,出血量少于月經(jīng)。這種情況無須特殊治療,保持外陰清潔即可。若頻繁發(fā)生或伴隨腹痛,需排除黃體功能不足。
2、陰道炎
細(xì)菌性陰道病或霉菌性陰道炎可能引起陰道黏膜充血破損,導(dǎo)致接觸性出血,常伴有分泌物異味、外陰瘙癢??勺襻t(yī)囑使用甲硝唑陰道泡騰片、克霉唑陰道栓等藥物,治療期間避免性生活。
3、宮頸病變
宮頸柱狀上皮外移、宮頸息肉或?qū)m頸上皮內(nèi)瘤變可能導(dǎo)致異常出血,尤其在性生活后明顯。需通過宮頸TCT和HPV檢查確診,輕度病變可陰道用保婦康栓,中重度可能需宮頸錐切術(shù)。
4、子宮內(nèi)膜息肉
子宮內(nèi)膜局部增生形成的息肉可能引起經(jīng)間期點滴出血,超聲檢查可見宮腔內(nèi)高回聲團。直徑小于1厘米的息肉可能自行脫落,較大息肉需宮腔鏡下電切術(shù),術(shù)后可口服地屈孕酮片調(diào)節(jié)激素。
5、先兆流產(chǎn)
妊娠早期胚胎著床不穩(wěn)定時可能出現(xiàn)少量陰道流血,可能伴隨下腹墜脹。需通過血HCG和超聲確認(rèn)妊娠狀態(tài),臥床休息并遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊或地屈孕酮片保胎,避免劇烈運動。
日常應(yīng)注意記錄出血時間、顏色及伴隨癥狀,避免使用刺激性洗液沖洗陰道,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換。出血期間禁止盆浴、游泳及性生活,飲食上增加富含鐵質(zhì)的動物肝臟、菠菜等預(yù)防貧血,若出血持續(xù)超過1周或出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀需立即就醫(yī)。40歲以上女性出現(xiàn)非經(jīng)期出血還應(yīng)排查子宮內(nèi)膜癌等惡性病變。




