每天刷牙牙齒仍然發(fā)黑發(fā)黃，通常與日常清潔不徹底、飲食習慣、牙齒發(fā)育異常、牙菌斑牙結(jié)石堆積以及牙體牙髓疾病等因素有關(guān)。

一、日常清潔不徹底

即使每天刷牙，若刷牙方法不當或時間過短，也可能導致清潔不徹底。牙齒表面，特別是牙齒鄰接面和牙齦溝等隱蔽部位的食物殘渣和軟垢未被有效清除，長期積累會逐漸染色并礦化，形成黃褐色或黑色的色素沉著或早期牙結(jié)石。這屬于生理性因素，治療措施主要是改進日常護理，包括采用正確的巴氏刷牙法，確保每次刷牙時間足夠，并配合使用牙線或牙縫刷清潔牙縫。

二、飲食習慣

長期攝入含有深色色素的食物或飲料是導致牙齒外源性染色的常見原因。例如頻繁飲用咖啡、濃茶、可樂，或食用醬油、咖喱、巧克力等，其中的色素分子會附著在牙釉質(zhì)表面。吸煙產(chǎn)生的煙堿和焦油也是導致牙齒發(fā)黃發(fā)黑的重要因素。這屬于生理性因素，改善措施在于調(diào)整飲食，減少攝入易染色食物，并在食用后及時漱口，有助減輕色素附著。

三、牙齒發(fā)育異常

牙齒在發(fā)育期受到某些因素影響，可能導致牙釉質(zhì)或牙本質(zhì)結(jié)構(gòu)異常，表現(xiàn)為內(nèi)源性顏色改變。例如，嬰幼兒時期攝入過量氟化物可能導致氟斑牙，牙面出現(xiàn)白堊色、黃色或褐色的斑塊。四環(huán)素類藥物在牙齒發(fā)育期使用可引起四環(huán)素牙，牙齒呈現(xiàn)灰色、黃色或褐色帶狀著色。這類情況屬于病理性因素，通常表現(xiàn)為全口或多數(shù)牙齒對稱性顏色異常。治療需尋求專業(yè)牙科幫助，可能包括牙齒漂白、貼面修復或全冠修復等方法。

四、牙菌斑牙結(jié)石堆積

口腔衛(wèi)生維護不佳時，牙菌斑長期堆積并鈣化形成牙結(jié)石。牙結(jié)石多呈黃色、棕色甚至黑色，緊密附著于牙頸部及齦下，不僅導致牙齒顏色不佳，還是牙周病的主要局部刺激物。這可能與口腔清潔不力、唾液成分等因素有關(guān)，常伴隨牙齦出血、口腔異味等癥狀。這屬于病理性因素，治療核心是進行專業(yè)的牙周潔治，即洗牙，以徹底清除牙菌斑和牙結(jié)石。日常則需加強口腔衛(wèi)生維護。

五、牙體牙髓疾病

牙齒本身患有疾病也可能導致顏色改變。例如，深齲即蛀牙，齲壞組織可呈黑色或褐色。牙齒受過外傷或進行過根管治療后，牙髓組織壞死分解的產(chǎn)物滲透入牙本質(zhì)小管，可能導致牙齒逐漸變?yōu)榛疑?、褐色或黑色。這類情況屬于病理性因素，通常表現(xiàn)為單個或少數(shù)牙齒的顏色改變，可能伴有冷熱刺激痛、自發(fā)痛或咀嚼不適等癥狀。治療需針對病因，如對齲齒進行充填修復，對死髓牙進行內(nèi)漂白或全冠修復。

維持牙齒潔白健康，關(guān)鍵在于建立并堅持全面的口腔護理習慣。除了掌握正確的刷牙方法并使用含氟牙膏外，應養(yǎng)成每日使用牙線清潔牙縫的習慣，這能有效清除牙刷難以觸及區(qū)域的菌斑。飲食上注意減少碳酸飲料和高糖食物的攝入頻率，食用深色食物后及時用清水漱口。定期進行口腔檢查與潔牙至關(guān)重要，建議每半年至一年進行一次，由專業(yè)醫(yī)生評估口腔狀況并清除已形成的牙結(jié)石。對于已經(jīng)存在的牙齒顏色問題，切勿自行使用來源不明的美白產(chǎn)品或偏方，以免損傷牙釉質(zhì)。應及時咨詢口腔科醫(yī)生，通過專業(yè)的診斷確定變色的具體原因，并在醫(yī)生指導下選擇適合的牙齒美白、修復等治療方案，才能安全有效地改善牙齒外觀。