老人中風有哪些癥狀
老人中風即腦卒中，癥狀主要包括突發(fā)面部歪斜、單側(cè)肢體無力、言語不清、視力障礙及行走不穩(wěn)等。腦卒中可分為缺血性與出血性兩類，需根據(jù)具體類型進行干預(yù)。
一、面部歪斜
腦卒中可能損傷控制面部肌肉的神經(jīng)，導(dǎo)致口角向一側(cè)下垂、鼻唇溝變淺或眼瞼閉合不全。患者可能出現(xiàn)流涎、咀嚼困難等癥狀，常伴隨同側(cè)肢體功能障礙。需通過頭顱CT或磁共振成像明確病變性質(zhì)，缺血性腦卒中可遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片等抗血小板藥物，出血性腦卒中則需控制血壓并應(yīng)用甘露醇注射液降低顱壓。
二、肢體無力
運動皮層或傳導(dǎo)通路受損時，可能出現(xiàn)單側(cè)上肢或下肢活動障礙，表現(xiàn)為持物不穩(wěn)、行走拖沓或完全癱瘓。此類癥狀常與感覺異常共存，需進行肌力評估與神經(jīng)電生理檢查?？祻?fù)治療包括肢體定位與被動活動，缺血性腦卒中可聯(lián)合依達拉奉注射液清除氧自由基，出血性腦卒中須嚴密監(jiān)測顱內(nèi)壓變化。
三、言語不清
大腦語言中樞供血不足時，可能出現(xiàn)構(gòu)音障礙或失語癥，表現(xiàn)為發(fā)音含糊、詞不達意或理解困難。此類癥狀多伴有吞咽功能障礙，需通過言語功能評定確定損傷程度。治療包括舌肌訓練與發(fā)音練習，藥物可選用胞磷膽堿鈉片促進神經(jīng)修復(fù)，合并水腫時需使用呋塞米注射液。
四、視力障礙
枕葉視皮層或視神經(jīng)通路缺血可導(dǎo)致雙眼偏盲、視物模糊或復(fù)視?；颊呖赡苤髟V視野缺損或眼前黑蒙，常伴隨頭暈與平衡障礙。需進行視野計檢查與血管造影，急性期可應(yīng)用rt-PA靜脈溶栓，后循環(huán)缺血需使用銀杏達莫注射液改善微循環(huán)。
五、行走不穩(wěn)
小腦或前庭系統(tǒng)受累時，可能出現(xiàn)共濟失調(diào)性步態(tài)，表現(xiàn)為行走搖晃、站立傾倒或動作協(xié)調(diào)性喪失。此類癥狀常伴有眩暈與惡心嘔吐，需通過平衡功能測試評估損傷范圍?？祻?fù)訓練包括平衡板練習與重心轉(zhuǎn)移，藥物治療可選用倍他司汀注射液緩解眩暈癥狀。
腦卒中患者日常需保持低鹽低脂飲食，每日鈉鹽攝入量不超過5克，優(yōu)先選擇清蒸、水煮等烹飪方式。每周進行3-5次康復(fù)訓練，包括關(guān)節(jié)活動度練習與肌力維持，注意監(jiān)測血壓與血糖變化。居住環(huán)境應(yīng)移除障礙物并安裝扶手，睡眠時抬高床頭15-30度。若出現(xiàn)癥狀反復(fù)或加重，須立即聯(lián)系急救系統(tǒng)轉(zhuǎn)運至具備卒中中心的醫(yī)療機構(gòu)，延誤治療可能增加致殘風險。家屬應(yīng)學習識別卒中早期征兆，掌握基本急救技能，定期陪同患者進行腦血管超聲等隨訪檢查。
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