糖尿病足早期的癥狀是什么
糖尿病足早期癥狀有足部麻木、刺痛、溫度覺(jué)減退、皮膚干燥皸裂、間歇性跛行等。糖尿病足是糖尿病患者因周圍神經(jīng)病變與血管病變導(dǎo)致的足部并發(fā)癥，早期識(shí)別可有效避免病情惡化。
1、足部麻木
高血糖持續(xù)損傷周圍神經(jīng)會(huì)導(dǎo)致足部感覺(jué)異常，表現(xiàn)為對(duì)稱性麻木或蟻行感?；颊呖赡軣o(wú)法感知鞋內(nèi)異物或輕微外傷，易引發(fā)潰瘍。神經(jīng)病變?cè)缙诳赏ㄟ^(guò)血糖控制、甲鈷胺片等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物干預(yù)，同時(shí)需每日檢查足部皮膚完整性。
2、刺痛或灼痛
糖尿病周圍神經(jīng)病變常引發(fā)自發(fā)性疼痛，表現(xiàn)為針刺樣、燒灼樣疼痛，夜間加重?？赡芘c神經(jīng)纖維脫髓鞘改變有關(guān)。建議使用普瑞巴林膠囊緩解神經(jīng)痛，并避免穿緊窄鞋襪減少壓迫。疼痛持續(xù)需排查是否合并缺血性病變。
3、溫度覺(jué)減退
足部對(duì)冷熱刺激感知能力下降是典型早期表現(xiàn)，患者無(wú)法辨別水溫高低，易發(fā)生燙傷。這與細(xì)小神經(jīng)纖維受損相關(guān)。日常洗腳前需用手肘測(cè)試水溫，禁用熱水袋保暖。可聯(lián)合應(yīng)用依帕司他片改善神經(jīng)傳導(dǎo)功能。
4、皮膚干燥皸裂
自主神經(jīng)病變導(dǎo)致汗腺分泌減少，足部皮膚干燥脫屑，易形成皸裂甚至真菌感染。需每日涂抹尿素軟膏保濕，避免使用含酒精的護(hù)膚品。合并足癬時(shí)可外用聯(lián)苯芐唑乳膏，但禁止自行修剪增厚角質(zhì)。
5、間歇性跛行
行走時(shí)小腿肌肉酸痛需休息緩解，提示下肢動(dòng)脈狹窄的早期血管病變癥狀。與血糖波動(dòng)加速動(dòng)脈粥樣硬化有關(guān)。應(yīng)進(jìn)行踝肱指數(shù)檢測(cè)，控制血壓血脂。輕癥可通過(guò)西洛他唑片改善循環(huán)，重癥需血管介入治療。
糖尿病患者需穿著透氣棉襪與合腳軟底鞋，每日用溫水清潔足部后徹底擦干趾縫。定期監(jiān)測(cè)空腹及餐后血糖，將糖化血紅蛋白控制在7%以下。發(fā)現(xiàn)足部紅腫、破潰或顏色發(fā)黑時(shí)須立即就醫(yī)，避免延誤血管評(píng)估與創(chuàng)面處理時(shí)機(jī)。戒煙限酒、適度運(yùn)動(dòng)有助于改善下肢血液循環(huán)。
相關(guān)推薦
.jpg)
