正頜手術(shù)是怎么做的
正頜手術(shù)是一種通過(guò)截開(kāi)并移動(dòng)頜骨段來(lái)矯正頜面畸形的外科手術(shù),主要步驟包括術(shù)前正畸、手術(shù)設(shè)計(jì)與切開(kāi)、骨段移動(dòng)固定、術(shù)后正畸與康復(fù)。
術(shù)前正畸治療通常需要數(shù)月時(shí)間,由正畸科醫(yī)生通過(guò)固定矯治器排齊牙列并協(xié)調(diào)牙弓形態(tài),為頜骨移動(dòng)創(chuàng)造良好條件。醫(yī)生會(huì)拍攝頭顱側(cè)位片和曲面斷層片,通過(guò)影像學(xué)測(cè)量分析確定頜骨移動(dòng)的方向和距離,并利用三維重建技術(shù)模擬手術(shù)效果。手術(shù)在全身麻醉下進(jìn)行,醫(yī)生會(huì)根據(jù)設(shè)計(jì)方案在口腔內(nèi)做切口,暴露頜骨后使用微型骨鋸或骨鉆進(jìn)行精確截骨。完成骨塊移動(dòng)后使用鈦板鈦釘進(jìn)行堅(jiān)固內(nèi)固定,確保骨段在預(yù)設(shè)位置穩(wěn)定愈合。術(shù)后需要配合頜間牽引維持咬合關(guān)系,并逐步過(guò)渡到正常飲食。
術(shù)后康復(fù)期間需要保持口腔衛(wèi)生,使用專(zhuān)用漱口水預(yù)防感染,并避免進(jìn)食硬質(zhì)食物影響固定效果。定期復(fù)查有助于醫(yī)生評(píng)估骨骼愈合情況,及時(shí)調(diào)整頜間牽引力方向。長(zhǎng)期隨訪可確保咬合功能與面部外形的協(xié)調(diào)穩(wěn)定,部分患者可能需要進(jìn)行二次手術(shù)精細(xì)調(diào)整。
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