寶寶吃東西作嘔是怎么回事
寶寶吃東西作嘔可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、食物過(guò)敏、胃食管反流、呼吸道感染、先天性消化道畸形等原因引起，可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、排查過(guò)敏原、藥物治療、抗感染治療、手術(shù)矯正等方式干預(yù)。
1、喂養(yǎng)不當(dāng)
喂食速度過(guò)快、奶嘴孔過(guò)大或輔食顆粒粗糙可能導(dǎo)致寶寶吞咽不協(xié)調(diào)。表現(xiàn)為進(jìn)食時(shí)突發(fā)嗆咳伴作嘔，無(wú)發(fā)熱或其他異常。建議家長(zhǎng)采用慢速小勺喂養(yǎng)，奶粉沖泡后靜置消泡，6月齡后逐步過(guò)渡到細(xì)碎輔食。
2、食物過(guò)敏
牛奶蛋白、雞蛋等致敏食物可能引發(fā)喉頭水腫反應(yīng)。常伴有面部紅斑、腹瀉等癥狀。家長(zhǎng)需記錄飲食日記，必要時(shí)更換深度水解奶粉，急性發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用鹽酸西替利嗪滴劑或地氯雷他定干混懸劑。
3、胃食管反流
食管下括約肌發(fā)育不全導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流刺激咽喉。多在平躺喂奶后出現(xiàn)，可能伴隨吐奶、體重增長(zhǎng)緩慢。建議喂食后豎抱20分鐘，醫(yī)生可能開具磷酸鋁凝膠或枸櫞酸莫沙必利顆粒。
4、呼吸道感染
鼻咽部炎癥產(chǎn)生的分泌物會(huì)觸發(fā)咽反射。通常伴有咳嗽、鼻塞等表現(xiàn)。需用生理海鹽水噴鼻保持呼吸道通暢，細(xì)菌感染時(shí)需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑或頭孢克洛顆粒。
5、消化道畸形
先天性食管狹窄或幽門肥厚等結(jié)構(gòu)異常會(huì)造成機(jī)械性梗阻。表現(xiàn)為出生后持續(xù)喂養(yǎng)困難，嘔吐物含膽汁。需通過(guò)鋇餐造影確診，嚴(yán)重者需進(jìn)行幽門環(huán)肌切開術(shù)等手術(shù)治療。
家長(zhǎng)應(yīng)保持喂養(yǎng)環(huán)境安靜，避免強(qiáng)迫進(jìn)食，每次喂食后拍嗝15分鐘，注意觀察嘔吐物性狀。6月齡內(nèi)嬰兒建議純母乳喂養(yǎng)，添加輔食時(shí)遵循由稀到稠原則，新食材需連續(xù)嘗試3天觀察耐受性。若作嘔伴隨呼吸困難、意識(shí)改變等危急癥狀，需立即就醫(yī)處理。定期監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育曲線，記錄每日進(jìn)食及嘔吐情況供醫(yī)生參考，避免自行服用止吐藥物。
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