眼袋手術，醫(yī)學上稱為下瞼成形術，是一種常見的整形外科手術，術后可能出現(xiàn)暫時性腫脹、淤青、干眼、下瞼外翻、不對稱、感染、血腫、瘢痕增生、矯正不足或過度以及視力模糊等后遺癥。

一、暫時性腫脹與淤青

術后早期，手術區(qū)域的組織受到創(chuàng)傷，毛細血管破裂，局部血管通透性增加，導致組織液和血液成分滲出，這是人體正常的創(chuàng)傷修復反應。表現(xiàn)為眼周皮膚緊繃、發(fā)亮，并伴有青紫色瘀斑。這種情況通常在術后1-2周內(nèi)最為明顯，之后會隨著身體的吸收和修復逐漸消退。為減輕腫脹，術后48小時內(nèi)可進行局部冷敷，之后可改為熱敷以促進血液循環(huán)和淤血吸收。休息時適當墊高頭部，避免長時間低頭，有助于減輕局部水腫。

二、眼部不適與干眼

手術操作可能暫時影響眼輪匝肌的功能或?qū)I腺的分泌產(chǎn)生輕微干擾，同時術后腫脹也可能影響眼瞼的正常閉合。這會導致眼睛出現(xiàn)干澀、異物感、燒灼感或畏光等癥狀。部分患者還可能因角膜暴露增加而感到不適。這些癥狀多為暫時性，隨著組織恢復會逐漸改善。術后可遵醫(yī)囑使用不含防腐劑的人工淚液滴眼液，如玻璃酸鈉滴眼液、聚乙二醇滴眼液或羧甲基纖維素鈉滴眼液，以緩解干眼癥狀。同時應注意用眼衛(wèi)生，避免長時間閱讀或使用電子產(chǎn)品。

三、下瞼外翻與退縮

這是眼袋手術相對嚴重的并發(fā)癥之一?？赡苡捎谛g中皮膚、肌肉或眶隔脂肪去除過多，或者術后瘢痕攣縮牽拉所致。表現(xiàn)為下眼瞼緣向外下方翻轉(zhuǎn)，無法緊貼眼球，部分患者可能僅表現(xiàn)為下瞼緣位置下移，即下瞼退縮。輕度的外翻或退縮可能在術后數(shù)月內(nèi)隨著腫脹消退和皮膚彈性恢復而自行改善。但中重度情況可能導致眼白暴露過多、眼睛閉合不全、慢性結(jié)膜炎甚至角膜損傷。處理方式取決于嚴重程度，可能包括局部按摩、瘢痕軟化針注射，嚴重者需再次手術進行修復，如行皮瓣移植或眥角成形術。

四、不對稱與形態(tài)不佳

人體面部本身并非完全對稱，加上手術中雙側(cè)組織去除量、縫合張力可能存在細微差異，術后腫脹消退速度也可能不同，因此術后早期出現(xiàn)輕度不對稱是常見現(xiàn)象。但若術后3-6個月仍存在明顯的雙側(cè)眼袋大小、形態(tài)、切口痕跡不一致，則可能屬于手術并發(fā)癥。形態(tài)不佳還包括眶隔脂肪去除不足導致眼袋復發(fā)，或去除過多導致下瞼區(qū)域凹陷，顯得衰老。對于明顯的不對稱或形態(tài)不滿意，通常需要等待術后至少6個月，組織完全穩(wěn)定后，再評估是否需要進行修復手術。

五、感染、血腫與瘢痕

任何手術都有感染風險，眼袋手術切口鄰近眼睛，需特別注意。術后若出現(xiàn)切口紅、腫、熱、痛加劇，或有膿性分泌物，需警惕感染。血腫是指手術區(qū)域內(nèi)血管出血積聚，表現(xiàn)為迅速增大的腫脹和淤血，可能壓迫視神經(jīng)。瘢痕增生多見于瘢痕體質(zhì)者，切口處出現(xiàn)發(fā)紅、增厚、變硬的隆起。為預防這些情況，術前需排除感染灶，術后遵醫(yī)囑使用抗生素如頭孢克肟膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片，并保持切口清潔干燥。一旦發(fā)生感染或較大血腫，需及時就醫(yī)處理。對于瘢痕增生，可外用硅酮凝膠或貼片，或進行瘢痕內(nèi)藥物注射治療。

眼袋手術后，細致的護理對減少后遺癥和獲得理想效果至關重要。術后應嚴格按照醫(yī)囑進行傷口護理，按時使用眼藥水或藥膏。飲食上建議選擇清淡、富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物，如魚肉、雞蛋、新鮮蔬菜水果，避免辛辣、海鮮等可能引起過敏或炎癥的食物。術后一個月內(nèi)應避免劇烈運動、用力揉眼、佩戴隱形眼鏡，并嚴格防曬，防止切口色素沉著。保證充足的睡眠，避免用眼疲勞。定期復查，讓醫(yī)生評估恢復情況。如果出現(xiàn)視力突然下降、劇烈疼痛、切口異常分泌物或嚴重不對稱等情況，應立即聯(lián)系手術醫(yī)生或前往醫(yī)院就診。