子宮肌瘤需要手術切除嗎
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子宮肌瘤是否需要手術切除需根據肌瘤大小、癥狀及患者需求綜合判斷。多數無癥狀的小肌瘤無須手術，定期隨訪即可；若肌瘤導致嚴重出血、壓迫癥狀或影響生育，則需考慮手術干預。
子宮肌瘤是女性生殖系統常見的良性腫瘤，其生長速度緩慢且惡變概率極低。對于直徑小于5厘米且未引起月經量增多、貧血或尿頻等壓迫癥狀的肌瘤，通常建議每6-12個月復查超聲監(jiān)測變化。這類患者可通過口服短效避孕藥調節(jié)激素水平，或使用米非司酮片等藥物控制肌瘤生長。合并輕度貧血者可配合琥珀酸亞鐵片改善血紅蛋白，同時增加動物肝臟、菠菜等富鐵食物攝入。
當肌瘤直徑超過5厘米或引發(fā)持續(xù)性癥狀時，手術切除成為有效選擇。黏膜下肌瘤易導致經期大出血甚至失血性貧血，此時行宮腔鏡肌瘤切除術能精準去除病灶。肌壁間或漿膜下肌瘤若壓迫膀胱直腸引起排尿困難、便秘，腹腔鏡或開腹肌瘤剔除術可解除壓迫。對于無生育需求且肌瘤多發(fā)的患者，子宮全切除術能根治問題。術后需注意補充優(yōu)質蛋白如魚肉蛋奶促進傷口愈合，避免負重活動1-2個月。
備孕女性若發(fā)現肌瘤影響宮腔形態(tài)，建議孕前3-6個月行肌瘤剔除術降低流產風險。絕經后婦女的肌瘤通常自然萎縮，除非短期內快速增大才需排查惡變可能。日常應減少豆制品、蜂王漿等植物雌激素攝入，保持規(guī)律運動控制體重，避免長期使用含雌激素的保健品。若出現經期延長、下腹墜脹或排尿異常等癥狀加重，應及時復查婦科超聲評估病情進展。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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