寶寶發(fā)熱手腳是熱好還是涼好
寶寶發(fā)熱時手腳發(fā)熱或發(fā)涼各有不同意義,需結(jié)合具體體溫階段判斷。發(fā)熱初期手腳發(fā)涼可能提示體溫上升期,高熱持續(xù)期手腳發(fā)熱更常見。
發(fā)熱初期由于體溫調(diào)定點上移,外周血管收縮減少散熱,此時手腳可能發(fā)涼甚至寒戰(zhàn),屬于體溫上升期的生理反應(yīng)。隨著體溫達到新調(diào)定點,進入高熱持續(xù)期,全身血管擴張增強散熱,手腳會逐漸變暖甚至發(fā)燙,此時需警惕高熱引發(fā)脫水或驚厥。若高熱時手腳突然轉(zhuǎn)涼伴面色蒼白,可能提示循環(huán)不良或病情加重,需緊急就醫(yī)。
部分嬰幼兒因神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善,可能出現(xiàn)高熱時手腳持續(xù)發(fā)涼的現(xiàn)象,但若伴隨精神萎靡、拒食或皮膚花斑紋,需考慮嚴重感染可能。早產(chǎn)兒或低體重兒發(fā)熱時更易出現(xiàn)手腳溫度與核心體溫不一致的情況,需密切監(jiān)測肛溫變化。
家長應(yīng)每2-4小時監(jiān)測寶寶腋溫或肛溫,發(fā)熱期間保持室溫24-26攝氏度,穿著透氣棉質(zhì)衣物,避免過度包裹??蛇m量補充口服補液鹽預(yù)防脫水,體溫超過38.5攝氏度時遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚滴劑或布洛芬混懸液。若發(fā)熱超過72小時不退,或出現(xiàn)抽搐、持續(xù)嗜睡、皮膚瘀斑、尿量減少等情況,應(yīng)立即就醫(yī)進行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查排除細菌感染。平時注意接種疫苗預(yù)防流感、肺炎等發(fā)熱性疾病,增強戶外活動提高免疫力。




