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一個(gè)月嬰兒嗆奶性肺炎的早期癥狀主要有呼吸急促、口唇青紫、嗆咳或吐奶、體溫異常、精神萎靡等。嗆奶性肺炎通常由乳汁誤吸入肺部引起，可能伴隨肺部感染，需及時(shí)就醫(yī)處理。
1、呼吸急促
嬰兒呼吸頻率超過(guò)每分鐘60次，或出現(xiàn)鼻翼扇動(dòng)、胸骨凹陷等表現(xiàn)，可能與乳汁阻塞部分氣道有關(guān)。家長(zhǎng)需立即停止喂奶，清理口腔分泌物，保持頭低位拍背幫助排出異物。若癥狀持續(xù)需急診就醫(yī)，醫(yī)生可能使用吸痰器清除氣道，必要時(shí)給予氧氣支持。
2、口唇青紫
皮膚黏膜出現(xiàn)發(fā)紺提示缺氧，常見(jiàn)于乳汁堵塞嚴(yán)重或繼發(fā)肺部感染時(shí)。家長(zhǎng)應(yīng)迅速將嬰兒側(cè)臥，用紗布清理口鼻分泌物，避免仰頭導(dǎo)致異物深入。需急診檢查血氧飽和度，醫(yī)生可能開(kāi)具阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素預(yù)防感染。
3、嗆咳或吐奶
喂奶后頻繁嗆咳或噴射性吐奶，伴隨哭鬧不安，提示乳汁誤入氣管。建議家長(zhǎng)采用45度角斜抱姿勢(shì)喂奶，控制奶流速，喂后豎抱拍嗝15分鐘。若反復(fù)發(fā)作需排查胃食管反流，醫(yī)生可能建議使用蒙脫石散保護(hù)黏膜。
4、體溫異常
體溫低于36℃或高于37.5℃可能繼發(fā)感染。家長(zhǎng)需停止包裹過(guò)厚衣物，用溫水擦拭物理降溫，避免使用退熱藥。需就醫(yī)排查肺炎，醫(yī)生可能根據(jù)血常規(guī)結(jié)果選擇阿奇霉素干混懸劑或青霉素V鉀片抗感染。
5、精神萎靡
嗜睡、拒奶、反應(yīng)遲鈍提示病情加重。家長(zhǎng)需立即就醫(yī)，避免延誤治療導(dǎo)致呼吸衰竭。醫(yī)生可能進(jìn)行胸部X線檢查，嚴(yán)重時(shí)需住院靜脈注射頭孢曲松鈉等廣譜抗生素，并監(jiān)測(cè)心率血氧。
家長(zhǎng)喂養(yǎng)時(shí)需保持環(huán)境安靜，選擇適合月齡的奶嘴孔洞，喂奶后豎抱拍背至打嗝。每次喂奶時(shí)間控制在15-20分鐘，避免過(guò)度喂養(yǎng)。發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就診，不可自行使用鎮(zhèn)咳藥或抗生素。日常注意觀察嬰兒呼吸節(jié)律、膚色及反應(yīng)力，定期測(cè)量體溫并記錄嗆奶頻次。
