咽炎檢查的方法有哪些
咽炎檢查的方法主要有體格檢查、血常規(guī)檢查、喉鏡檢查、咽拭子培養(yǎng)、影像學檢查等。咽炎通常由病毒或細菌感染、環(huán)境刺激等因素引起，表現(xiàn)為咽部疼痛、干燥、異物感等癥狀。
1、體格檢查
體格檢查是咽炎的基礎(chǔ)檢查方法，醫(yī)生通過視診和觸診觀察咽部黏膜是否充血、腫脹，是否有濾泡增生或分泌物附著。檢查時需使用壓舌板輕壓舌根，暴露咽后壁和扁桃體區(qū)域。急性咽炎可見咽部彌漫性充血，慢性咽炎可能伴隨淋巴濾泡增生或黏膜萎縮。該檢查無需特殊準備，但兒童可能因恐懼需家長安撫配合。
2、血常規(guī)檢查
血常規(guī)檢查可幫助判斷咽炎是否由細菌感染引起。細菌性咽炎患者白細胞計數(shù)和中性粒細胞比例常升高，而病毒性感染多以淋巴細胞增多為主。該檢查需采集靜脈血，結(jié)果可輔助醫(yī)生決定是否使用抗生素。對于反復(fù)發(fā)作的咽炎，血常規(guī)還能排查是否存在貧血或血液系統(tǒng)疾病等潛在問題。
3、喉鏡檢查
喉鏡檢查分為間接喉鏡和電子喉鏡兩種，能清晰顯示喉咽部結(jié)構(gòu)。間接喉鏡通過反光鏡觀察，電子喉鏡則采用柔性光纖導(dǎo)管附帶攝像系統(tǒng)，可放大病灶并留存圖像。該檢查能發(fā)現(xiàn)聲帶水腫、杓區(qū)充血等喉部受累表現(xiàn)，特別適用于長期聲音嘶啞或吞咽困難的患者。檢查前需空腹，過程中可能引發(fā)輕微惡心反應(yīng)。
4、咽拭子培養(yǎng)
咽拭子培養(yǎng)通過采集咽部分泌物進行微生物檢測，能明確致病菌種類及藥物敏感性。檢查時用無菌棉簽擦拭咽后壁和扁桃體表面，標本送實驗室培養(yǎng)。該檢查對A組鏈球菌等特定病原體檢出率高，可為靶向用藥提供依據(jù)。兒童采集時家長需固定其頭部防止掙扎，采樣后可能出現(xiàn)短暫咽部不適。
5、影像學檢查
影像學檢查包括頸部X線、CT或MRI，主要用于排查咽周膿腫、腫瘤等并發(fā)癥。X線可顯示氣道狹窄或異物，CT能清晰呈現(xiàn)軟組織膿腫范圍，MRI對評估深部組織浸潤更具優(yōu)勢。這類檢查適用于治療無效或癥狀加重的患者，能發(fā)現(xiàn)普通檢查難以診斷的隱匿性病變。檢查前需去除金屬物品，兒童可能需鎮(zhèn)靜劑配合。
咽炎患者日常應(yīng)保持室內(nèi)空氣濕潤，避免吸煙飲酒和辛辣刺激食物。用淡鹽水漱口有助于緩解咽部不適，但不可過度清潔以免破壞黏膜屏障。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、呼吸困難或頸部腫塊需立即就醫(yī)。長期咽部異物感應(yīng)排查胃食管反流或過敏因素，職業(yè)用嗓者需注意發(fā)聲休息和喉部保濕。
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