結(jié)腸癌肝轉(zhuǎn)移臨終的癥狀
結(jié)腸癌肝轉(zhuǎn)移臨終癥狀主要有意識模糊、呼吸困難、疼痛加劇、食欲喪失、黃疸等。這些癥狀通常提示疾病進(jìn)入終末期，需及時采取姑息治療措施。
1、意識模糊
由于肝功能衰竭導(dǎo)致血氨升高，患者可能出現(xiàn)嗜睡、定向力障礙或昏迷。此時需保持環(huán)境安靜，避免刺激，可遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液降低血氨濃度。家屬應(yīng)密切觀察患者神志變化。
2、呼吸困難
腫瘤壓迫肺部或胸腔積液會導(dǎo)致呼吸急促、喘息?？商Ц叽差^30度改善通氣，必要時醫(yī)生可能開具鹽酸嗎啡注射液緩解呼吸困難。氧氣治療需根據(jù)血氧飽和度調(diào)整流量。
3、疼痛加劇
多發(fā)轉(zhuǎn)移灶可引起持續(xù)性劇烈疼痛，常見于右上腹及背部。醫(yī)生通常會采用階梯鎮(zhèn)痛方案，如硫酸嗎啡緩釋片聯(lián)合加巴噴丁膠囊。疼痛評估需使用數(shù)字評分量表定期記錄。
4、食欲喪失
肝功能惡化影響消化吸收，患者可能出現(xiàn)嚴(yán)重厭食。可嘗試少量多餐的流質(zhì)飲食，必要時使用甲地孕酮分散片改善食欲?？谇蛔o(hù)理有助于維持進(jìn)食欲望。
5、黃疸
膽管受壓導(dǎo)致皮膚鞏膜黃染，常伴隨皮膚瘙癢。熊去氧膽酸膠囊可能幫助膽汁排泄，爐甘石洗劑可緩解瘙癢癥狀。需保持皮膚清潔避免抓傷感染。
終末期患者護(hù)理需注重舒適照護(hù)，保持床單位清潔干燥，每2小時協(xié)助翻身預(yù)防壓瘡。可播放舒緩音樂緩解焦慮，家屬應(yīng)多進(jìn)行肢體接觸安撫。疼痛管理需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，記錄用藥效果及不良反應(yīng)。營養(yǎng)支持以患者意愿為主，無須強(qiáng)迫進(jìn)食。建議聯(lián)系臨終關(guān)懷團(tuán)隊提供專業(yè)支持，幫助患者有尊嚴(yán)地度過最后時光。
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