15歲孩子膝蓋腫脹痛怎么回事
15歲孩子膝蓋腫脹痛可能與生長(zhǎng)痛、運(yùn)動(dòng)損傷、滑膜炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、骨腫瘤等因素有關(guān)，可通過休息制動(dòng)、物理治療、藥物干預(yù)等方式緩解。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)明確病因。
1、生長(zhǎng)痛
青春期骨骼快速生長(zhǎng)可能牽拉周圍軟組織，表現(xiàn)為夜間膝蓋隱痛伴輕度腫脹，活動(dòng)后減輕。家長(zhǎng)可幫助孩子熱敷膝蓋，補(bǔ)充鈣片如碳酸鈣D3顆粒，并避免劇烈運(yùn)動(dòng)。通常無須特殊治療，隨年齡增長(zhǎng)癥狀會(huì)自然消失。
2、運(yùn)動(dòng)損傷
半月板撕裂或韌帶拉傷常見于運(yùn)動(dòng)后突發(fā)膝蓋腫脹疼痛，可能伴隨關(guān)節(jié)彈響或卡頓感。需立即停止活動(dòng)并使用彈性繃帶加壓包扎，可外用雙氯芬酸鈉凝膠緩解腫痛。若48小時(shí)后仍無法負(fù)重行走，需就醫(yī)進(jìn)行核磁共振檢查。
3、滑膜炎
膝關(guān)節(jié)滑膜增生可能導(dǎo)致積液性腫脹，活動(dòng)時(shí)疼痛加劇?？赡芘c鏈球菌感染或免疫反應(yīng)有關(guān)，表現(xiàn)為皮膚溫度升高但無發(fā)紅。醫(yī)生可能建議抽取關(guān)節(jié)液檢查，并口服塞來昔布膠囊聯(lián)合滑膜切除術(shù)治療。
4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
青少年高尿酸血癥可能引發(fā)痛風(fēng)，表現(xiàn)為夜間突發(fā)膝蓋劇痛伴紫紅色腫脹。需檢測(cè)血尿酸水平，急性期可服用秋水仙堿片，緩解期需長(zhǎng)期配合非布司他片控制尿酸。家長(zhǎng)應(yīng)限制孩子食用海鮮、動(dòng)物內(nèi)臟等高嘌呤食物。
5、骨腫瘤
骨肉瘤或尤文肉瘤等惡性腫瘤早期可能表現(xiàn)為持續(xù)性膝蓋鈍痛，夜間加重且止痛藥無效。伴隨體重下降、低熱等癥狀時(shí)，需立即進(jìn)行X線及病理活檢。確診后需采用新輔助化療聯(lián)合保肢手術(shù)等綜合治療。
日常需注意觀察腫脹變化情況，記錄疼痛發(fā)作時(shí)間與誘因。避免跑跳等沖擊性運(yùn)動(dòng)，選擇游泳等低負(fù)荷鍛煉方式。飲食上增加牛奶、深綠色蔬菜等富含鈣和維生素D的食物，控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。若腫脹持續(xù)超過3天或出現(xiàn)發(fā)熱、皮膚發(fā)紅等癥狀，須立即前往兒科或骨科就診。
