乳腺纖維腺瘤要做手術(shù)嗎
乳腺纖維腺瘤是否需要手術(shù)需根據(jù)腫瘤大小、生長(zhǎng)速度及患者癥狀決定。體積較小且生長(zhǎng)緩慢的無(wú)癥狀纖維腺瘤通常無(wú)須手術(shù)，定期復(fù)查即可；直徑超過(guò)3厘米、短期內(nèi)快速增大或伴有疼痛等癥狀時(shí)，建議手術(shù)切除。
對(duì)于體積較小的乳腺纖維腺瘤，臨床常建議每3-6個(gè)月進(jìn)行超聲或鉬靶檢查監(jiān)測(cè)變化。這類腫瘤多為良性，惡變概率極低，尤其常見(jiàn)于20-30歲女性，與雌激素水平相關(guān)。日?？赏ㄟ^(guò)穿戴合身內(nèi)衣、減少高雌激素食物攝入等方式緩解不適。若復(fù)查顯示腫瘤穩(wěn)定且無(wú)血流信號(hào)增強(qiáng)，可繼續(xù)觀察。
當(dāng)腫瘤直徑超過(guò)3厘米或半年內(nèi)增長(zhǎng)超過(guò)20%，需考慮手術(shù)干預(yù)。此類快速生長(zhǎng)的腫瘤可能壓迫乳腺導(dǎo)管導(dǎo)致疼痛，或影響乳房外觀。手術(shù)方式包括傳統(tǒng)開(kāi)放切除與微創(chuàng)真空輔助旋切術(shù)，后者疤痕較小但費(fèi)用較高。術(shù)后需病理檢查確認(rèn)性質(zhì)，雖絕大多數(shù)為良性，但極少數(shù)情況下可能伴發(fā)非典型增生等癌前病變。
術(shù)后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)1-2周，定期換藥防止感染。日常保持均衡飲食，限制蜂王漿等含雌激素較高的食物攝入，規(guī)律作息有助于內(nèi)分泌穩(wěn)定。無(wú)論是否手術(shù)，均建議每年進(jìn)行乳腺?？茩z查，尤其伴有乳腺癌家族史者更需加強(qiáng)監(jiān)測(cè)。
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