乙肝病毒由乙型肝炎病毒感染引起，感染途徑主要有血液傳播、母嬰傳播、性接觸傳播、醫(yī)源性傳播和密切生活接觸傳播。

一、血液傳播

血液傳播是乙型肝炎病毒傳播的主要途徑之一。當含有病毒的血液通過破損的皮膚或黏膜進入人體時，即可導致感染。常見的高風險行為包括輸入未經(jīng)嚴格篩查的血液或血制品，與他人共用被病毒污染的注射器、針頭、剃須刀或牙刷等個人物品，以及接受未經(jīng)規(guī)范消毒的紋身、穿耳、修腳等有創(chuàng)操作。病毒在體外仍能存活一定時間，因此任何可能接觸到他人血液的環(huán)節(jié)都存在潛在風險。預防的關鍵在于避免直接接觸他人的血液，不與他人共用可能沾染血液的個人物品，并確保在醫(yī)療或美容等有創(chuàng)操作中使用一次性或經(jīng)過嚴格消毒的器械。

二、母嬰傳播

母嬰傳播是指感染乙型肝炎病毒的孕婦，在懷孕、分娩或產(chǎn)后哺乳過程中將病毒傳給新生兒。這主要發(fā)生在分娩過程中，新生兒接觸了母體的血液、羊水或陰道分泌物。宮內(nèi)感染和產(chǎn)后通過母乳喂養(yǎng)傳播的概率相對較低，但仍有可能發(fā)生。母嬰傳播是導致嬰幼兒慢性乙肝病毒感染的重要原因。阻斷母嬰傳播的有效措施是在新生兒出生后盡快注射乙型肝炎免疫球蛋白和接種乙型肝炎疫苗。對于高病毒載量的孕婦，醫(yī)生可能會建議在妊娠晚期進行抗病毒治療以進一步降低傳播風險。

三、性接觸傳播

性接觸傳播是指通過與乙型肝炎病毒感染者發(fā)生無保護的性行為而感染病毒。病毒存在于感染者的精液、陰道分泌物和血液中，性行為過程中黏膜的微小損傷為病毒進入提供了通道。擁有多個性伴侶或不使用安全套的性行為會顯著增加感染風險。這種傳播方式在成人乙肝病毒感染中占有一定比例。預防性接觸傳播最有效的方法是正確并堅持使用安全套，同時建議未感染且無抗體者接種乙型肝炎疫苗，以獲得長期保護。

四、醫(yī)源性傳播

醫(yī)源性傳播是指在醫(yī)療活動中，由于醫(yī)療器械消毒不徹底、操作不規(guī)范或防護不到位，導致乙型肝炎病毒在患者之間或從醫(yī)務人員傳給患者的傳播方式?？赡苌婕暗氖中g器械、牙科器械、內(nèi)窺鏡、血液透析裝置等，如果未能達到嚴格的消毒滅菌標準，就可能成為病毒傳播的媒介。醫(yī)務人員在接觸患者血液或體液時發(fā)生職業(yè)暴露，如被污染的針頭刺傷，也存在感染風險。預防醫(yī)源性傳播依賴于醫(yī)療機構嚴格執(zhí)行消毒隔離制度、推廣使用一次性醫(yī)療用品、以及規(guī)范操作流程和加強職業(yè)防護。

五、密切生活接觸傳播

密切生活接觸傳播是指在家庭或集體生活中，長期與乙型肝炎病毒感染者共用可能沾染血液或體液的生活用品而導致的傳播。常見的風險物品包括牙刷、剃須刀、指甲刀、毛巾等，這些物品上可能殘留微量的血液。普通的日常接觸，如共餐、擁抱、咳嗽、打噴嚏或一起工作學習，通常不會傳播乙型肝炎病毒。預防密切生活接觸傳播的重點是加強個人衛(wèi)生意識，不與他人共用可能接觸血液的個人用品，同時鼓勵家庭成員篩查乙肝并接種疫苗，易感者通過接種疫苗獲得免疫力是根本的預防方法。

了解乙型肝炎病毒的傳播途徑是預防感染的第一步。預防乙肝最有效、最經(jīng)濟的方法是接種乙型肝炎疫苗，我國已將乙肝疫苗納入計劃免疫，新生兒出生后均需按規(guī)定程序接種。對于未感染過乙肝病毒且表面抗體陰性的人群，特別是醫(yī)務人員、經(jīng)常接觸血液的人員、乙肝病毒感染者的家庭成員等高風險人群，也建議主動接種疫苗。日常生活中，應避免不必要的輸血和使用血制品，拒絕毒品，不與他人共用注射器；進行紋身、穿耳等有創(chuàng)美容時，務必選擇正規(guī)機構；堅持安全性行為，正確使用安全套；注意個人衛(wèi)生，不共用牙刷、剃須刀等私人物品。如果懷疑自己有感染風險或出現(xiàn)乏力、食欲不振、肝區(qū)不適等癥狀，應及時就醫(yī)進行乙肝兩對半、肝功能等檢查，以便早期發(fā)現(xiàn)和規(guī)范管理。