發(fā)燒不一定是新型冠狀病毒感染，也可能是流行性感冒、細菌性肺炎、急性支氣管炎或普通感冒等原因引起。發(fā)熱是機體免疫系統(tǒng)對抗病原體的常見反應(yīng)，多種疾病均可導(dǎo)致體溫升高。

一、流行性感冒

流行性感冒由流感病毒引起，典型癥狀包括高熱、頭痛和全身肌肉酸痛。流感病毒通過飛沫傳播，感染后免疫系統(tǒng)釋放炎癥介質(zhì)刺激體溫調(diào)節(jié)中樞，導(dǎo)致發(fā)熱反應(yīng)?；颊呖勺襻t(yī)囑使用磷酸奧司他韋顆粒、扎那米韋吸入粉霧劑或瑪巴洛沙韋片等抗病毒藥物，同時需臥床休息并保證充足水分攝入，有助于緩解癥狀并預(yù)防并發(fā)癥。

二、細菌性肺炎

細菌性肺炎多由肺炎鏈球菌或流感嗜血桿菌感染引起，肺部炎癥反應(yīng)會導(dǎo)致持續(xù)性高熱伴咳嗽咳痰。病原體侵入肺泡后引發(fā)局部炎癥 cascade，促炎因子作用于下丘腦體溫調(diào)節(jié)點引起發(fā)熱。治療需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片或頭孢克肟分散片等抗菌藥物，配合血常規(guī)和胸部影像學(xué)檢查評估病情，發(fā)熱期間可采用物理降溫輔助控制體溫。

三、急性支氣管炎

急性支氣管炎常由呼吸道合胞病毒或肺炎支原體感染導(dǎo)致，支氣管黏膜充血水腫會引發(fā)中低度發(fā)熱伴劇烈咳嗽。氣道炎癥反應(yīng)釋放的細胞因子通過血腦屏障影響體溫調(diào)定點，臨床可遵醫(yī)囑使用鹽酸氨溴索口服溶液、阿奇霉素干混懸劑或肺力咳合劑等藥物，同時保持空氣濕潤并避免刺激性氣體吸入，有助于減輕呼吸道癥狀。

四、普通感冒

普通感冒多由鼻病毒感染引起，通常表現(xiàn)為低熱伴鼻塞流涕癥狀。病毒局限于上呼吸道黏膜引起局部炎癥，前列腺素E2合成增加導(dǎo)致體溫輕度上升?；颊呖勺襻t(yī)囑使用酚麻美敏片、復(fù)方氨酚烷胺膠囊或連花清瘟顆粒等藥物，配合溫水擦浴和適當補充維生素C，通常發(fā)熱癥狀在數(shù)日內(nèi)自行緩解。

五、新型冠狀病毒感染

新型冠狀病毒感染由SARS-CoV-2病毒引起，發(fā)熱常伴有干咳乏力及嗅覺味覺減退。病毒刺突蛋白與ACE2受體結(jié)合后引發(fā)全身炎癥反應(yīng)，細胞因子風(fēng)暴可能導(dǎo)致持續(xù)高熱。確診需進行核酸檢測或抗原檢測，可遵醫(yī)囑使用奈瑪特韋片/利托那韋片組合包裝、安巴韋單抗注射液或清肺排毒顆粒等藥物，隔離治療期間應(yīng)密切監(jiān)測血氧飽和度變化。

發(fā)熱期間應(yīng)注意監(jiān)測體溫變化，采用溫水擦浴等物理降溫方式輔助退熱。保持室內(nèi)空氣流通，穿著寬松透氣的棉質(zhì)衣物。飲食宜選擇清淡易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，適量補充電解質(zhì)水分。若出現(xiàn)持續(xù)高熱不退、意識模糊或呼吸困難等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)進行血常規(guī)、炎癥指標及病原學(xué)檢測，根據(jù)檢查結(jié)果針對性治療。恢復(fù)期避免劇烈運動，保證充足睡眠有助于免疫功能恢復(fù)。