該如何治療帶狀皰疹
帶狀皰疹可通過抗病毒治療、鎮(zhèn)痛治療、局部護(hù)理、物理治療、中醫(yī)治療等方式治療。帶狀皰疹通常由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起，表現(xiàn)為沿神經(jīng)分布的簇集性水皰伴疼痛。
1、抗病毒治療
早期使用阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊、伐昔洛韋顆粒等抗病毒藥物可抑制病毒復(fù)制。發(fā)病72小時(shí)內(nèi)用藥效果最佳，能縮短病程并降低后遺神經(jīng)痛概率。需遵醫(yī)囑完成7-10天療程，腎功能不全者需調(diào)整劑量。用藥期間可能出現(xiàn)頭痛、胃腸不適等不良反應(yīng)。
2、鎮(zhèn)痛治療
輕中度疼痛可使用對(duì)乙酰氨基酚片、布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥。劇烈疼痛需聯(lián)合加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊等神經(jīng)病理性疼痛藥物。嚴(yán)重者可短期使用曲馬多片，但需警惕成癮性。疼痛持續(xù)超過3個(gè)月需考慮后遺神經(jīng)痛可能。
3、局部護(hù)理
未破潰水皰可外涂爐甘石洗劑或阿昔洛韋乳膏，每日2-3次。破潰后使用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染，覆蓋無菌敷料。眼部皰疹需用更昔洛韋眼用凝膠，并定期眼科隨訪。保持皮損清潔干燥，避免搔抓導(dǎo)致繼發(fā)感染。
4、物理治療
急性期后可采用紅外線照射、氦氖激光等促進(jìn)皮損愈合。后遺神經(jīng)痛患者適用經(jīng)皮神經(jīng)電刺激、超聲波治療等緩解疼痛。治療需由專業(yè)醫(yī)師操作，10-15次為一療程。合并感染或出血傾向者禁用物理治療。
5、中醫(yī)治療
肝膽濕熱證可用龍膽瀉肝丸，氣滯血瘀證選用血府逐瘀膠囊。外治可貼敷青黛散或六神丸研磨調(diào)敷。針灸取穴以夾脊穴、阿是穴為主，配合拔罐放血療法。中藥使用需辨證施治，孕婦及過敏體質(zhì)者慎用。
帶狀皰疹患者應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦，飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素B族。急性期避免接觸孕婦及免疫功能低下者。皮損結(jié)痂前暫緩游泳、桑拿等公共活動(dòng)。接種重組帶狀皰疹疫苗可降低50歲以上人群發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。若出現(xiàn)高熱、視力模糊或排尿困難等并發(fā)癥表現(xiàn)需立即就醫(yī)。
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