兒童早期癲癇癥狀
兒童早期癲癇癥狀主要有肢體抽搐、意識喪失、雙眼凝視、動(dòng)作暫停、異常哭鬧等表現(xiàn)。癲癇發(fā)作可能與遺傳因素、腦部損傷、代謝異常、感染、先天發(fā)育異常等原因有關(guān)，需及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、肢體抽搐
表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)肢體不自主抽動(dòng)，常見手指屈曲、四肢強(qiáng)直或陣攣。可能與腦神經(jīng)元異常放電有關(guān)，發(fā)作時(shí)需保護(hù)患兒避免跌落或碰撞。典型發(fā)作持續(xù)數(shù)十秒至數(shù)分鐘，發(fā)作后可能出現(xiàn)短暫乏力。
2、意識喪失
突發(fā)意識障礙伴姿勢維持能力喪失，常見突然跌倒或呆立不動(dòng)。發(fā)作時(shí)對外界刺激無反應(yīng)，可能伴隨尿失禁。需與暈厥鑒別，腦電圖檢查可發(fā)現(xiàn)異常放電波。
3、雙眼凝視
發(fā)作性眼球上翻或偏向一側(cè)，伴眨眼減少或停止。這種失神發(fā)作常見于學(xué)齡前兒童，每日可反復(fù)發(fā)生數(shù)次，容易被誤認(rèn)為注意力不集中。發(fā)作期腦電圖可見3Hz棘慢波。
4、動(dòng)作暫停
正在進(jìn)行的動(dòng)作突然中止，如進(jìn)食中停止咀嚼、玩耍時(shí)突然呆立。這種非驚厥性發(fā)作可持續(xù)5-20秒，發(fā)作后立即恢復(fù)原活動(dòng)，患兒常不自知。需視頻腦電圖監(jiān)測明確診斷。
5、異?？摁[
突發(fā)無法安撫的尖叫或哭泣，可能伴隨面色蒼白、嘔吐等自主神經(jīng)癥狀。常見于嬰幼兒期癲癇發(fā)作，需與腸絞痛鑒別。發(fā)作期腦電圖常顯示顳區(qū)異常放電。
家長發(fā)現(xiàn)兒童出現(xiàn)疑似癲癇癥狀時(shí)，建議記錄發(fā)作時(shí)間、持續(xù)時(shí)間及具體表現(xiàn)，避免強(qiáng)行約束患兒肢體或塞入異物。保持環(huán)境安全，移除周圍尖銳物品，發(fā)作結(jié)束后讓患兒側(cè)臥休息。日常應(yīng)保證充足睡眠，避免過度疲勞或閃光刺激，定期隨訪神經(jīng)?？漆t(yī)生，遵醫(yī)囑規(guī)范使用抗癲癇藥物如左乙拉西坦口服溶液、奧卡西平片、丙戊酸鈉緩釋片等。飲食注意營養(yǎng)均衡，適當(dāng)補(bǔ)充維生素B6，避免飲用含咖啡因飲料。
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