紫癜和淤紫的區(qū)別
紫癜和淤紫是兩種不同的皮下出血表現(xiàn)，紫癜通常指血管壁完整性受損導致血液外滲形成的點狀或斑片狀出血，按壓不褪色，而淤紫多由外傷引起毛細血管破裂形成的片狀瘀斑，按壓時顏色可能短暫改變。兩者在病因、形態(tài)和臨床意義上存在差異。
一、病因差異
紫癜常因血小板減少或功能異常、血管炎、凝血功能障礙等病理因素導致，例如免疫性血小板減少癥會使皮膚出現(xiàn)針尖樣出血點。淤紫多見于外力撞擊、手術操作或長期服用抗凝藥物導致血管損傷，老年人因皮下組織疏松更易形成淤青。
二、形態(tài)特征
紫癜表現(xiàn)為直徑2-10毫米的紫紅色皮損，可凸起或平坦，常密集分布于下肢，反復發(fā)作需警惕過敏性紫癜。淤紫初期呈青紫色斑塊，隨血紅蛋白分解逐漸變?yōu)辄S綠色，邊界模糊且多位于骨骼突出部位。
三、伴隨癥狀
紫癜可能伴有關節(jié)腫痛、腹痛、血尿等全身癥狀，提示存在系統(tǒng)性血管炎或腎臟受累。單純淤紫通常僅有局部壓痛，若伴有活動受限或血腫擴大需排除深部組織損傷。
四、檢查指標
紫癜患者需進行血常規(guī)檢查血小板計數，凝血功能檢測活化部分凝血活酶時間，血管脆性試驗評估毛細血管阻力。淤紫重點觀察外傷史和用藥史，必要時影像學檢查軟組織損傷程度。
五、疾病關聯(lián)
紫癜可能與遺傳性出血性毛細血管擴張癥、過敏性紫癜、特發(fā)性血小板減少性紫癜等疾病相關。淤紫常見于維生素K缺乏、血友病或機械性損傷后，長期不明原因淤青需篩查血液系統(tǒng)疾病。
日常應注意避免磕碰外傷，均衡攝入富含維生素C的柑橘類水果和維生素K的綠葉蔬菜，保持適度運動增強血管彈性。若發(fā)現(xiàn)紫癜范圍擴大、反復出現(xiàn)或伴有發(fā)熱乏力等癥狀，建議及時就診血液科或皮膚科，通過規(guī)范檢查明確診斷。注意觀察皮下出血的變化規(guī)律，記錄發(fā)生頻率和誘因，為醫(yī)生提供準確診斷依據。避免擅自服用影響凝血功能的藥物，定期監(jiān)測出血傾向相關指標。
.jpg)
.jpg)
