腰部脂肪瘤有痛感
腰部脂肪瘤通常沒有痛感，屬于一種常見的軟組織良性腫瘤，但少數(shù)情況下也可能出現(xiàn)疼痛，可能與脂肪瘤體積過大、位置特殊、發(fā)生炎癥或惡變等因素有關(guān)。
脂肪瘤由成熟的脂肪細(xì)胞構(gòu)成，質(zhì)地柔軟，邊界清晰，活動(dòng)度好，生長緩慢。絕大多數(shù)腰部脂肪瘤患者沒有任何自覺癥狀，常在無意中觸摸到腰部有一個(gè)無痛、可移動(dòng)的腫塊時(shí)才被發(fā)現(xiàn)。這種無痛性脂肪瘤通常體積較小，對(duì)周圍神經(jīng)、血管或肌肉組織不產(chǎn)生壓迫，也不會(huì)引起局部炎癥反應(yīng)，因此患者僅有局部異物感，而無疼痛不適。對(duì)于這類無癥狀的脂肪瘤，通常無須特殊處理，定期觀察其大小和形態(tài)變化即可，只有當(dāng)脂肪瘤影響外觀或?qū)е滦睦碡?fù)擔(dān)時(shí)，才考慮手術(shù)切除。
當(dāng)腰部脂肪瘤出現(xiàn)疼痛時(shí)，需要引起重視。一種常見原因是脂肪瘤體積增長得過大，壓迫到了周圍的神經(jīng)末梢或肌肉筋膜，從而產(chǎn)生牽拉痛或鈍痛。另一種情況是脂肪瘤生長在腰部的特殊位置，例如靠近脊柱或肋間神經(jīng)，即使體積不大，也可能因?yàn)轶w位改變或活動(dòng)而刺激到敏感結(jié)構(gòu)。脂肪瘤內(nèi)部若發(fā)生出血、壞死或繼發(fā)細(xì)菌感染，會(huì)引起局部炎癥，表現(xiàn)為紅、腫、熱、痛。最為罕見但需警惕的情況是脂肪肉瘤，這是一種惡性腫瘤，其生長迅速，可能侵犯周圍組織并引起疼痛。一旦脂肪瘤在短期內(nèi)迅速增大、質(zhì)地變硬、邊界不清或伴有持續(xù)疼痛，必須及時(shí)就醫(yī)，通過超聲或磁共振等檢查明確性質(zhì)。
發(fā)現(xiàn)腰部有腫塊并伴有疼痛時(shí)，應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院普外科或皮膚科就診，由醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)評(píng)估。切勿自行擠壓或按摩腫塊，以免刺激其生長或造成損傷。日常生活中，應(yīng)注意保持健康體重，避免因肥胖導(dǎo)致脂肪瘤增多或增大，同時(shí)穿著寬松舒適的衣物，減少對(duì)腰部腫塊的摩擦和壓迫。如果確診為單純性脂肪瘤且伴有疼痛，經(jīng)醫(yī)生評(píng)估后，微創(chuàng)手術(shù)切除是徹底解決疼痛的有效方法。
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