腰椎間盤突出和骨質(zhì)增生一樣嗎
腰椎間盤突出和骨質(zhì)增生不一樣,兩者是兩種不同的脊柱疾病。腰椎間盤突出是指椎間盤纖維環(huán)破裂導致髓核突出壓迫神經(jīng),骨質(zhì)增生則是關(guān)節(jié)邊緣骨贅異常增生形成的退行性改變。
腰椎間盤突出多見于青壯年,與長期負重、外傷或姿勢不良有關(guān)。典型癥狀為腰痛伴下肢放射痛,咳嗽時加重,可能出現(xiàn)肌力下降或感覺異常。治療需避免久坐彎腰,急性期臥床休息,可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等藥物緩解疼痛,嚴重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)。
骨質(zhì)增生好發(fā)于中老年人,屬于關(guān)節(jié)老化代償反應。早期常無癥狀,隨著骨贅增大可能刺激周圍組織,出現(xiàn)晨僵、活動受限或神經(jīng)壓迫癥狀。日常需控制體重減少關(guān)節(jié)負荷,疼痛時可熱敷或使用鹽酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等保護軟骨藥物,若合并嚴重椎管狹窄則需行椎板切除減壓術(shù)。
兩種疾病均需避免久坐久站,睡眠選擇硬板床,加強腰背肌鍛煉如五點支撐法。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D,肥胖者需減重。若出現(xiàn)大小便功能障礙或持續(xù)加重的肢體麻木,應立即就醫(yī)評估是否需要手術(shù)干預。




