伸懶腰時(shí)背部肌肉扭傷一動(dòng)就疼可能與肌肉拉傷、韌帶損傷、小關(guān)節(jié)紊亂、椎間盤突出或胸椎退行性變等因素有關(guān)?？赏ㄟ^休息制動(dòng)、冷熱敷處理、藥物治療、物理治療及手法復(fù)位等方式緩解。

1、肌肉拉傷

過度伸展導(dǎo)致肌纖維撕裂是常見原因，表現(xiàn)為局部壓痛和活動(dòng)受限。急性期應(yīng)停止活動(dòng)并冰敷，48小時(shí)后改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等外用藥物。

2、韌帶損傷

脊柱周圍韌帶因突然牽拉出現(xiàn)部分?jǐn)嗔?，可能伴隨關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降。需佩戴護(hù)具限制活動(dòng)，配合微波理療促進(jìn)修復(fù)。若存在明顯腫脹，可短期口服塞來昔布膠囊或洛索洛芬鈉片消炎鎮(zhèn)痛。

3、小關(guān)節(jié)紊亂

胸椎后關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)錯(cuò)位會(huì)引發(fā)劇烈疼痛，常伴有彈響感。需由專業(yè)醫(yī)師進(jìn)行關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)或整脊手法復(fù)位，術(shù)后避免提重物。配合超短波治療可減輕周圍軟組織水腫。

4、椎間盤突出

原有椎間盤退變者在不當(dāng)動(dòng)作下易誘發(fā)髓核突出，可能壓迫神經(jīng)根導(dǎo)致放射痛。需完善MRI檢查明確程度，輕度突出可通過牽引和甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)。

5、胸椎退行性變

中老年患者因骨質(zhì)增生和椎間隙狹窄，輕微扭傷即可引發(fā)癥狀。建議加強(qiáng)腰背肌鍛煉，疼痛期使用鹽酸氨基葡萄糖膠囊保護(hù)軟骨，配合脈沖射頻治療改善局部代謝。

日常應(yīng)注意保持正確坐姿，避免長(zhǎng)時(shí)間維持同一姿勢(shì)。睡眠選擇硬度適中的床墊，活動(dòng)前做好熱身運(yùn)動(dòng)。可進(jìn)行游泳、小燕飛等低強(qiáng)度鍛煉增強(qiáng)核心肌群力量，急性期過后每周2-3次瑜伽拉伸有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。若疼痛持續(xù)超過一周或出現(xiàn)下肢麻木等癥狀，應(yīng)及時(shí)至骨科或康復(fù)科就診。