過(guò)敏性咳嗽可通過(guò)避免過(guò)敏原、使用抗組胺藥、使用糖皮質(zhì)激素、使用白三烯受體拮抗劑、使用鎮(zhèn)咳藥等方式止咳。過(guò)敏性咳嗽通常由吸入性過(guò)敏原、食入性過(guò)敏原、感染、氣候變化、情緒因素等原因引起。

一、避免過(guò)敏原

避免接觸過(guò)敏原是控制過(guò)敏性咳嗽的基礎(chǔ)措施。常見的吸入性過(guò)敏原包括花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑、霉菌等?；颊邞?yīng)保持室內(nèi)清潔，定期清洗床上用品，使用空氣凈化器，在花粉季節(jié)減少外出或佩戴口罩。對(duì)于食入性過(guò)敏原，如海鮮、堅(jiān)果、牛奶等，患者需要通過(guò)食物日記或過(guò)敏原檢測(cè)明確致敏食物，并在日常飲食中嚴(yán)格規(guī)避。通過(guò)減少與過(guò)敏原的接觸，可以有效降低氣道的高反應(yīng)性，從而減少咳嗽發(fā)作的頻率和嚴(yán)重程度。這是一種非藥物干預(yù)手段，安全性高，適用于所有過(guò)敏性咳嗽患者。

二、使用抗組胺藥

使用抗組胺藥可以阻斷組胺介導(dǎo)的過(guò)敏反應(yīng)，減輕過(guò)敏性咳嗽的癥狀。這類藥物主要針對(duì)由組胺釋放引起的鼻癢、打噴嚏、流清涕及咳嗽等癥狀。常用的口服藥物包括氯雷他定片、西替利嗪片和依巴斯汀片。它們能夠競(jìng)爭(zhēng)性拮抗組胺H1受體，從而抑制過(guò)敏反應(yīng)，緩解氣道刺激?？菇M胺藥通常用于控制輕中度的過(guò)敏性咳嗽癥狀，起效相對(duì)較快。患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，部分藥物可能引起嗜睡、口干等不良反應(yīng)，駕駛或操作精密儀器前需謹(jǐn)慎。

三、使用糖皮質(zhì)激素

使用糖皮質(zhì)激素是控制過(guò)敏性咳嗽氣道炎癥的核心方法。糖皮質(zhì)激素具有強(qiáng)大的抗炎和免疫抑制作用，能夠有效減輕氣道黏膜的充血、水腫和炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)，降低氣道高反應(yīng)性。對(duì)于癥狀較重或使用其他藥物控制不佳的患者，醫(yī)生常會(huì)推薦使用吸入性糖皮質(zhì)激素，如布地奈德吸入氣霧劑、丙酸氟替卡松吸入氣霧劑。這類藥物直接作用于呼吸道，全身副作用較小。對(duì)于急性嚴(yán)重發(fā)作，也可能短期口服潑尼松片。長(zhǎng)期規(guī)律使用吸入性糖皮質(zhì)激素能顯著減少咳嗽發(fā)作，改善肺功能，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，并注意漱口以防口腔真菌感染。

四、使用白三烯受體拮抗劑

使用白三烯受體拮抗劑通過(guò)阻斷白三烯這種炎癥介質(zhì)的作用來(lái)治療過(guò)敏性咳嗽。白三烯是導(dǎo)致過(guò)敏性炎癥、支氣管收縮和黏液分泌的重要物質(zhì)。孟魯司特鈉咀嚼片或孟魯司特鈉顆粒是常用的白三烯受體拮抗劑，尤其適用于伴有過(guò)敏性鼻炎或哮喘的咳嗽患者。這類藥物能有效減輕咳嗽、喘息等癥狀，改善夜間咳嗽對(duì)睡眠的影響。它通常作為控制性藥物長(zhǎng)期使用，與吸入性糖皮質(zhì)激素聯(lián)用可增強(qiáng)療效。使用前應(yīng)咨詢醫(yī)生，雖然不良反應(yīng)較少，但需關(guān)注可能出現(xiàn)的神經(jīng)精神系統(tǒng)癥狀如失眠、興奮等。

五、使用鎮(zhèn)咳藥

使用鎮(zhèn)咳藥可直接抑制咳嗽中樞或降低咳嗽反射的敏感性，用于緩解劇烈的干咳癥狀。對(duì)于過(guò)敏性咳嗽引起的嚴(yán)重影響生活和休息的干咳，可在醫(yī)生指導(dǎo)下酌情使用鎮(zhèn)咳藥物。常用的中樞性鎮(zhèn)咳藥包括氫溴酸右美沙芬口服溶液和磷酸可待因片。右美沙芬為非成癮性鎮(zhèn)咳藥，適用于無(wú)痰的干咳?？纱蜴?zhèn)咳作用更強(qiáng)，但具有成癮性，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑短期使用。需注意，鎮(zhèn)咳藥僅是對(duì)癥治療，不能消除病因，且對(duì)于伴有大量痰液的咳嗽應(yīng)慎用，以免阻礙痰液排出。使用任何鎮(zhèn)咳藥前均應(yīng)明確診斷，避免掩蓋病情。

過(guò)敏性咳嗽患者除遵醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)范藥物治療外，日常生活中的綜合管理至關(guān)重要。居住環(huán)境應(yīng)保持清潔、通風(fēng)，定期除螨，避免使用地毯、毛絨玩具等容易積塵的物品。在季節(jié)交替或花粉飄散期，注意佩戴口罩進(jìn)行防護(hù)。飲食上宜清淡，多攝入富含維生素C的蔬菜水果，如西藍(lán)花、獼猴桃，有助于減輕過(guò)敏反應(yīng)，避免食用已知的致敏食物及辛辣刺激、過(guò)甜過(guò)冷的食物。保證充足的睡眠，避免過(guò)度勞累和精神緊張，因?yàn)榍榫w波動(dòng)也可能誘發(fā)或加重咳嗽。適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，如散步、瑜伽、游泳等，可以增強(qiáng)體質(zhì)，改善肺功能，但應(yīng)避免在寒冷干燥或污染嚴(yán)重的環(huán)境中運(yùn)動(dòng)。建議記錄咳嗽日記，包括發(fā)作時(shí)間、誘因、癥狀變化等，便于復(fù)診時(shí)與醫(yī)生溝通，調(diào)整治療方案。若咳嗽持續(xù)不緩解、出現(xiàn)喘息、呼吸困難或咳黃膿痰等新情況，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。