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大牙吃東西，一咬就鉆心的痛

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大牙一咬就鉆心痛可能是齲齒、牙髓炎、根尖周炎、牙隱裂或牙周炎等疾病引起。建議及時(shí)就醫(yī)檢查，明確病因后針對(duì)性治療。

1、齲齒

齲齒是牙齒硬組織被細(xì)菌腐蝕形成的缺損。當(dāng)齲洞較深接近牙髓時(shí)，咀嚼壓力會(huì)刺激牙髓神經(jīng)引發(fā)劇痛。伴隨癥狀包括食物嵌塞、冷熱敏感。治療需清除腐質(zhì)后填充，常用材料有玻璃離子水門(mén)汀、復(fù)合樹(shù)脂等。若已引發(fā)牙髓感染，可能需根管治療。

2、牙髓炎

牙髓炎多由齲齒未及時(shí)治療發(fā)展而來(lái)，表現(xiàn)為自發(fā)性陣發(fā)痛、夜間加重，咬合時(shí)疼痛加劇。急性期可能出現(xiàn)放射性頭痛。需通過(guò)根管治療清除感染牙髓，配合使用甲硝唑芬布芬膠囊、布洛芬緩釋膠囊等藥物緩解癥狀。

3、根尖周炎

根尖周炎是牙髓炎癥擴(kuò)散至根尖周?chē)M織的病變。典型表現(xiàn)為咬合痛、牙齒浮起感，可能伴牙齦腫脹。X線(xiàn)可見(jiàn)根尖陰影。治療需開(kāi)放引流后行根管治療，嚴(yán)重者需配合服用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛分散片等抗生素。

4、牙隱裂

牙齒表面出現(xiàn)微小裂紋時(shí)，咀嚼壓力會(huì)使裂紋擴(kuò)張刺激牙髓。疼痛呈尖銳性，多發(fā)生于咀嚼硬物后。隱裂較淺可通過(guò)調(diào)磨咬合面緩解，深度裂紋需做全冠修復(fù)。避免用患牙咬堅(jiān)果等硬物。

5、牙周炎

重度牙周炎導(dǎo)致牙槽骨吸收時(shí)，牙齒支持力下降，咀嚼時(shí)可能出現(xiàn)鈍痛。伴隨牙齦出血、口臭等癥狀。需進(jìn)行齦下刮治等牙周基礎(chǔ)治療，配合使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏等局部藥物。

日常應(yīng)注意口腔衛(wèi)生，使用含氟牙膏早晚刷牙，飯后用牙線(xiàn)清潔牙縫。避免過(guò)冷過(guò)熱或過(guò)硬食物刺激患牙。若疼痛持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或伴面部腫脹、發(fā)熱，須立即就診。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)牙齒問(wèn)題，預(yù)防疼痛發(fā)生。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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