癲癇可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療、神經(jīng)調(diào)控治療、生酮飲食治療、心理治療等方式改善。癲癇可能與遺傳因素、腦部損傷、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、腦血管疾病、腦腫瘤等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為肢體抽搐、意識(shí)喪失、感覺(jué)異常、行為異常、自主神經(jīng)功能障礙等癥狀。

1、藥物治療

藥物治療是癲癇的首選方法，常用藥物包括丙戊酸鈉緩釋片、卡馬西平片、左乙拉西坦片、奧卡西平片、拉莫三嗪片等。這些藥物通過(guò)調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)或抑制異常放電來(lái)控制發(fā)作?；颊咝鑷?yán)格遵醫(yī)囑長(zhǎng)期規(guī)律服藥，不可自行增減劑量或停藥。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)血藥濃度及肝腎功能。

2、手術(shù)治療

對(duì)于藥物難治性癲癇可考慮手術(shù)治療，常見(jiàn)術(shù)式包括前顳葉切除術(shù)、胼胝體切開(kāi)術(shù)、病灶切除術(shù)等。手術(shù)需通過(guò)視頻腦電圖、磁共振等檢查精確定位致癇灶。術(shù)后仍需繼續(xù)服用抗癲癇藥物，并定期復(fù)查評(píng)估手術(shù)效果。手術(shù)存在一定風(fēng)險(xiǎn)，需由專(zhuān)業(yè)團(tuán)隊(duì)評(píng)估適應(yīng)證。

3、神經(jīng)調(diào)控治療

神經(jīng)調(diào)控治療包括迷走神經(jīng)刺激術(shù)和腦深部電刺激術(shù)。迷走神經(jīng)刺激術(shù)通過(guò)植入脈沖發(fā)生器刺激左側(cè)迷走神經(jīng)，減少異常放電。腦深部電刺激術(shù)需在腦內(nèi)特定核團(tuán)植入電極，通過(guò)電刺激調(diào)節(jié)神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)活動(dòng)。這類(lèi)方法適用于不能手術(shù)或手術(shù)效果不佳的患者。

4、生酮飲食治療

生酮飲食通過(guò)高脂肪、適量蛋白、極低碳水化合物的飲食結(jié)構(gòu)，使機(jī)體產(chǎn)生酮體作為能量來(lái)源。這種代謝狀態(tài)可改變神經(jīng)興奮性，尤其適用于兒童難治性癲癇。需在營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下嚴(yán)格執(zhí)行，監(jiān)測(cè)血糖、血酮及生長(zhǎng)發(fā)育情況?？赡艹霈F(xiàn)便秘、低血糖等不良反應(yīng)。

5、心理治療

癲癇患者常伴有焦慮、抑郁等心理問(wèn)題，心理治療包括認(rèn)知行為療法、支持性心理治療等。幫助患者正確認(rèn)識(shí)疾病，改善應(yīng)對(duì)方式，提高服藥依從性。家屬應(yīng)參與治療過(guò)程，學(xué)習(xí)發(fā)作時(shí)的急救措施，避免過(guò)度保護(hù)或歧視患者。建立社會(huì)支持系統(tǒng)有助于改善生活質(zhì)量。

癲癇患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免熬夜、過(guò)度疲勞、情緒激動(dòng)等誘發(fā)因素。飲食需均衡營(yíng)養(yǎng)，限制酒精、咖啡因攝入。發(fā)作時(shí)需防止跌傷和舌咬傷，保持呼吸道通暢。定期復(fù)診評(píng)估治療效果，根據(jù)病情調(diào)整治療方案。駕駛、游泳等高風(fēng)險(xiǎn)活動(dòng)需謹(jǐn)慎評(píng)估。建立癲癇日記記錄發(fā)作情況，有助于醫(yī)生優(yōu)化治療。