不孕不育的檢查方法有哪些
不孕不育的檢查方法主要有病史采集、體格檢查、精液分析、排卵監(jiān)測、輸卵管通暢性檢查等。建議夫妻雙方共同就診，根據(jù)醫(yī)生建議逐步排查病因。
1、病史采集
醫(yī)生會詳細詢問月經(jīng)史、性生活頻率、既往妊娠史、手術史、慢性疾病史等。女性需提供月經(jīng)周期、經(jīng)期長度、痛經(jīng)情況等信息，男性需說明是否有生殖系統(tǒng)外傷或感染史。家族遺傳病史、職業(yè)暴露史等也可能影響生育能力，需如實告知。
2、體格檢查
女性檢查包括婦科檢查評估子宮和附件情況，觀察外生殖器發(fā)育是否正常，是否存在多毛、痤瘡等高雄激素表現(xiàn)。男性需檢查睪丸大小、質地，排除精索靜脈曲張等異常。雙方均需測量身高體重指數(shù)，評估是否存在肥胖或營養(yǎng)不良等全身因素。
3、精液分析
通過顯微鏡檢查精液量、精子濃度、活力、形態(tài)等參數(shù)。需禁欲2-7天后采集標本，重復檢測2-3次以提高準確性。異常結果可能提示少精癥、弱精癥或畸形精子癥，需進一步做性激素檢測或陰囊超聲排查病因。
4、排卵監(jiān)測
基礎體溫測定、尿黃體生成素試紙、超聲卵泡監(jiān)測可判斷排卵功能。月經(jīng)第2-4天檢測性激素六項，評估卵巢儲備。多囊卵巢綜合征患者可能出現(xiàn)LH/FSH比值升高，卵巢早衰則表現(xiàn)為FSH水平上升。
5、輸卵管通暢性檢查
子宮輸卵管造影通過X光觀察造影劑在宮腔和輸卵管的流動情況。超聲造影或腹腔鏡下通液試驗也可評估輸卵管是否阻塞。盆腔粘連、子宮內膜異位癥等疾病可能導致輸卵管功能障礙。
建議檢查前3個月保持規(guī)律作息，避免煙酒和高溫環(huán)境。女性可記錄基礎體溫和月經(jīng)周期，男性避免長時間騎行或泡溫泉。檢查期間保持心態(tài)平和，過度焦慮可能影響激素水平。若發(fā)現(xiàn)異常需遵醫(yī)囑進行針對性治療，部分患者可能需要輔助生殖技術干預。
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