子宮內(nèi)膜增生不刮宮的危害有哪些
子宮內(nèi)膜增生不刮宮可能導(dǎo)致異常子宮出血、貧血、不孕，甚至增加子宮內(nèi)膜癌風(fēng)險。子宮內(nèi)膜增生通常由內(nèi)分泌失調(diào)、長期無排卵、肥胖等因素引起，主要表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂、經(jīng)期延長或經(jīng)量增多。
1、異常子宮出血
子宮內(nèi)膜增生若不及時刮宮治療，可能持續(xù)刺激子宮內(nèi)膜增厚，導(dǎo)致不規(guī)則陰道出血或經(jīng)量顯著增多。長期出血可能引發(fā)頭暈乏力等貧血癥狀，嚴(yán)重時需輸血治療。臨床常用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)激素，但藥物效果有限時仍需手術(shù)干預(yù)。
2、繼發(fā)貧血
長期經(jīng)量過多會導(dǎo)致鐵元素大量流失，引發(fā)缺鐵性貧血?；颊呖赡艹霈F(xiàn)面色蒼白、活動后心悸等癥狀。硫酸亞鐵片、琥珀酸亞鐵口服液等補鐵藥物可改善貧血，但根本需控制子宮內(nèi)膜增生。血紅蛋白低于60g/L時可能危及生命。
3、生育功能受損
異常增生的子宮內(nèi)膜會改變宮腔環(huán)境，影響受精卵著床，導(dǎo)致不孕或反復(fù)流產(chǎn)。即使懷孕也可能并發(fā)胎盤植入等風(fēng)險。促排卵藥物如來曲唑片可能幫助排卵，但嚴(yán)重病例需宮腔鏡切除增生內(nèi)膜才能恢復(fù)生育能力。
4、癌變風(fēng)險升高
長期不典型增生可能進展為子宮內(nèi)膜癌，尤其絕經(jīng)后女性風(fēng)險更高。癌變初期可能無癥狀，晚期可能出現(xiàn)惡臭分泌物、盆腔疼痛。醋酸甲羥孕酮片可逆轉(zhuǎn)部分增生，但確診不典型增生需盡快行子宮內(nèi)膜切除術(shù)。
5、盆腔感染風(fēng)險
長期出血可能破壞宮頸屏障，增加病原體上行感染概率，引發(fā)子宮內(nèi)膜炎或盆腔炎。頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素可治療感染，但反復(fù)感染可能導(dǎo)致輸卵管粘連。合并發(fā)熱腹痛時需靜脈用藥。
建議定期婦科檢查監(jiān)測內(nèi)膜厚度，肥胖患者需控制體重，月經(jīng)紊亂超過3個月應(yīng)及時就診。可適量補充動物肝臟、菠菜等富鐵食物，避免劇烈運動加重出血。確診子宮內(nèi)膜增生后應(yīng)遵醫(yī)囑選擇藥物或手術(shù)治療，40歲以上患者建議每半年進行超聲復(fù)查。
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