腎受損可通過調(diào)整飲食、控制基礎(chǔ)疾病、避免腎毒性物質(zhì)、藥物治療及透析治療等方式恢復(fù)。腎受損通常由高血壓、糖尿病、藥物損傷、感染、自身免疫性疾病等原因引起。

1、調(diào)整飲食

減少鈉鹽攝入有助于控制血壓和水腫，每日食鹽量不超過5克。限制高鉀食物如香蕉、土豆的攝入，避免高血鉀風(fēng)險。優(yōu)質(zhì)蛋白選擇雞蛋、魚肉等，減輕腎臟代謝負(fù)擔(dān)。避免高磷食物如動物內(nèi)臟、碳酸飲料，預(yù)防腎性骨病。每日飲水量根據(jù)尿量調(diào)整，少尿期需嚴(yán)格限水。

2、控制基礎(chǔ)疾病

高血壓患者需將血壓控制在130/80毫米汞柱以下，可遵醫(yī)囑使用纈沙坦膠囊等ARB類藥物。糖尿病患者應(yīng)維持糖化血紅蛋白小于7%，推薦使用達(dá)格列凈片等SGLT-2抑制劑。高尿酸血癥患者需服用非布司他片降低血尿酸水平。自身免疫性疾病如狼瘡性腎炎需采用甲潑尼龍片聯(lián)合環(huán)磷酰胺注射液治療。定期監(jiān)測血糖、血壓、尿蛋白等指標(biāo)。

3、避免腎毒性物質(zhì)

禁用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊，避免加重腎缺血。謹(jǐn)慎使用氨基糖苷類抗生素如阿米卡星注射液。減少接觸重金屬、有機(jī)溶劑等工業(yè)毒物。禁止使用含馬兜鈴酸的中藥材如關(guān)木通。造影檢查前后需充分水化，預(yù)防造影劑腎病。

4、藥物治療

蛋白尿患者可服用黃葵膠囊降低尿蛋白排泄。腎性貧血需皮下注射重組人促紅素注射液。代謝性酸中毒可口服碳酸氫鈉片糾正。高磷血癥患者需服用碳酸鑭咀嚼片降血磷。必要時使用呋塞米片利尿消腫，但需監(jiān)測電解質(zhì)。

5、透析治療

終末期腎病患者每周需進(jìn)行2-3次血液透析或腹膜透析。血液透析通過透析機(jī)清除體內(nèi)代謝廢物，每次治療4小時。腹膜透析利用腹膜作為半透膜，每日更換透析液3-4次。腎移植是終末期腎病根治手段，需長期服用他克莫司膠囊等免疫抑制劑。所有透析患者均需嚴(yán)格限制水分和鉀攝入。

腎受損恢復(fù)期間需定期復(fù)查腎功能、電解質(zhì)、尿常規(guī)等指標(biāo)。保持每日尿量1500-2000毫升，避免劇烈運(yùn)動加重腎臟負(fù)擔(dān)。注意觀察水腫、乏力、食欲減退等癥狀變化。冬季注意保暖預(yù)防感冒，避免去人群密集場所。烹飪方式以蒸煮為主，減少油炸食品攝入。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，禁止自行調(diào)整藥物劑量。保持作息規(guī)律，每日睡眠不少于7小時。出現(xiàn)惡心嘔吐、呼吸困難等緊急癥狀需立即就醫(yī)。