感染艾滋病不能要孩子
艾滋病感染者可以在專業(yè)醫(yī)療指導下通過母嬰阻斷技術(shù)生育健康的子女。艾滋病母嬰傳播主要發(fā)生在妊娠期、分娩過程和產(chǎn)后哺乳三個階段，規(guī)范的母嬰阻斷措施能將傳播概率降低到較低水平。
艾滋病感染者計劃懷孕前需要進行全面的身體評估，包括檢測病毒載量和CD4細胞計數(shù)。病毒載量持續(xù)檢測不到是實施母嬰阻斷的關(guān)鍵前提，此時母嬰傳播的風險極低。感染者應在醫(yī)生指導下持續(xù)接受抗病毒治療，選擇對胎兒影響較小的藥物組合，例如包含拉米夫定、替諾福韋等成分的方案。妊娠期間需要定期監(jiān)測病毒載量和免疫功能，及時調(diào)整治療方案。分娩方式需要根據(jù)臨產(chǎn)時的病毒載量水平?jīng)Q定，病毒載量控制理想時可以考慮陰道分娩，病毒載量較高時建議選擇剖宮產(chǎn)以減少傳播風險。
新生兒出生后需要立即接受預防性抗病毒治療，通常使用奈韋拉平口服液或齊多夫定糖漿等藥物，連續(xù)用藥4-6周。產(chǎn)后喂養(yǎng)方式需要慎重選擇，在資源允許的地區(qū)推薦完全避免母乳喂養(yǎng)，選擇配方奶粉喂養(yǎng)，因為母乳中含有艾滋病病毒可能造成產(chǎn)后傳播。若確實需要母乳喂養(yǎng)，母親必須持續(xù)接受抗病毒治療且病毒載量保持檢測不到狀態(tài)，同時嬰兒繼續(xù)接受預防用藥，母乳喂養(yǎng)時間不超過6個月，期間定期監(jiān)測母親病毒載量和嬰兒感染狀況。
艾滋病感染者生育子女需要多學科團隊協(xié)作管理，包括感染科、婦產(chǎn)科、兒科和心理科醫(yī)生。整個孕產(chǎn)期需要嚴格遵循醫(yī)療建議，保持良好用藥依從性，定期進行產(chǎn)前檢查和病毒學監(jiān)測。配偶也需要同時接受檢測和咨詢，采取安全性行為措施防止交叉感染。通過系統(tǒng)的母嬰阻斷干預，絕大多數(shù)艾滋病感染者能夠生育未感染的健康嬰兒，實現(xiàn)家庭生育愿望。
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