刨婦產(chǎn)后腰疼是怎么回事
剖宮產(chǎn)后腰痛可能與麻醉影響、傷口牽拉、缺鈣、盆腔炎癥、腰椎間盤突出等因素有關(guān),可通過熱敷、補鈣、物理治療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。
1、麻醉影響
椎管內(nèi)麻醉可能導(dǎo)致暫時性腰骶部神經(jīng)水腫或肌肉痙攣,通常表現(xiàn)為術(shù)后1-3天內(nèi)出現(xiàn)的鈍痛,活動時加重。這種情況無須特殊處理,建議臥床時保持腰椎放松姿勢,2-4周后可自行緩解。
2、傷口牽拉
剖宮產(chǎn)切口愈合過程中可能牽拉腹直肌及腰背部筋膜,引發(fā)牽扯性疼痛,多發(fā)生在術(shù)后1個月內(nèi)??赏ㄟ^低頻脈沖電刺激促進組織修復(fù),或使用醫(yī)用腹帶減輕腹部壓力。
3、缺鈣
哺乳期鈣需求增加可能導(dǎo)致骨密度下降,引發(fā)骨質(zhì)疏松性腰痛。表現(xiàn)為久站久坐后疼痛加劇,可通過骨密度檢測確診。建議每日補充鈣劑600毫克,配合維生素D3軟膠囊促進吸收。
4、盆腔炎癥
術(shù)后感染可能引起盆腔粘連或子宮周圍炎,疼痛多位于腰骶部并伴有分泌物異常。需進行婦科檢查及超聲診斷,可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片聯(lián)合甲硝唑片抗感染治療。
5、腰椎間盤突出
妊娠期腰椎負荷增加可能誘發(fā)椎間盤病變,產(chǎn)后癥狀加重時出現(xiàn)下肢放射痛??赏ㄟ^MRI明確診斷,急性期建議臥床休息,配合塞來昔布膠囊緩解疼痛,必要時行椎間孔鏡手術(shù)。
剖宮產(chǎn)后應(yīng)避免過早負重勞動,6周內(nèi)禁止劇烈運動,睡眠時選擇硬板床并保持膝關(guān)節(jié)屈曲姿勢。日??蛇M行骨盆傾斜訓(xùn)練和腹式呼吸鍛煉,飲食注意增加牛奶、豆制品等富鈣食物攝入。如疼痛持續(xù)超過2個月或伴隨發(fā)熱、下肢麻木等癥狀,需及時至骨科或疼痛科就診。
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