孕晚期D-二聚體高可通過臥床休息、補(bǔ)充水分、穿戴彈力襪、藥物治療、定期監(jiān)測等方式干預(yù)。D-二聚體升高通常與妊娠期血液高凝狀態(tài)、靜脈血栓風(fēng)險(xiǎn)、子癇前期、胎盤早剝、感染等因素有關(guān)。

1、臥床休息

減少長時(shí)間站立或行走，每日保持8-10小時(shí)臥床，采取左側(cè)臥位減輕子宮對下腔靜脈壓迫。下肢墊高15-20厘米促進(jìn)靜脈回流，避免突然起身。若出現(xiàn)單側(cè)下肢腫脹或疼痛需立即就醫(yī)。

2、補(bǔ)充水分

每日飲水量維持在2000-2500毫升，分6-8次少量飲用?？蛇m量飲用淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽，避免濃茶咖啡等利尿飲品。水分不足會導(dǎo)致血液濃縮，加重高凝狀態(tài)。

3、彈力襪

選擇壓力梯度為15-20毫米汞柱的醫(yī)用彈力襪，晨起前穿戴至夜間入睡。需注意松緊度適宜，每日檢查下肢皮膚有無壓痕或破損。彈力襪通過外部加壓可降低深靜脈血栓形成概率。

4、藥物治療

嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑使用低分子肝素鈣注射液、那屈肝素鈣注射液等抗凝藥物。用藥期間需監(jiān)測凝血功能，避免外傷碰撞。禁止自行服用阿司匹林腸溶片等抗血小板藥物。

5、定期監(jiān)測

每周復(fù)查D-二聚體及凝血四項(xiàng)，配合胎心監(jiān)護(hù)和超聲檢查。若數(shù)值持續(xù)上升或出現(xiàn)頭痛視物模糊等癥狀，需警惕子癇前期可能。建議準(zhǔn)備待產(chǎn)包提前入院觀察。

孕晚期需保持低鹽低脂飲食，每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶，適量食用西藍(lán)花獼猴桃等富含維生素K的食物。避免久坐久臥，每小時(shí)活動下肢3-5分鐘。穿著寬松衣物，定期測量血壓體重。出現(xiàn)陰道流血、持續(xù)性腹痛或胎動異常時(shí)須即刻急診。