常有腹瀉時(shí)應(yīng)選擇無乳糖奶粉或深度水解蛋白奶粉。腹瀉可能由乳糖不耐受、牛奶蛋白過敏、腸道菌群失調(diào)、胃腸功能紊亂、感染性腸炎等原因引起，選擇合適奶粉有助于緩解癥狀。

一、無乳糖奶粉

無乳糖奶粉通過水解技術(shù)將乳糖分解為葡萄糖和半乳糖，適合乳糖不耐受引起的腹瀉。乳糖不耐受通常因腸道缺乏乳糖酶導(dǎo)致，表現(xiàn)為進(jìn)食奶制品后腹鳴、排氣增多。此類奶粉能減輕腸道滲透壓負(fù)荷，避免未消化乳糖在腸道發(fā)酵產(chǎn)氣。選擇時(shí)需關(guān)注配料表是否標(biāo)注無乳糖，并觀察大便性狀改善情況。過渡到普通奶粉前應(yīng)咨詢醫(yī)生建議。

二、深度水解蛋白奶粉

深度水解蛋白奶粉將牛奶蛋白分解為小分子肽段，適用于牛奶蛋白過敏導(dǎo)致的腹瀉。牛奶蛋白過敏屬于免疫反應(yīng)，常伴隨皮膚濕疹或呼吸道癥狀。奶粉中蛋白質(zhì)分子量低于1500道爾頓可降低致敏性。使用前需確認(rèn)無其他過敏原混入，轉(zhuǎn)換奶粉時(shí)應(yīng)循序漸進(jìn)混合喂養(yǎng)。癥狀持續(xù)需考慮氨基酸配方奶粉。

三、含益生菌奶粉

添加乳雙歧桿菌或鼠李糖乳桿菌的奶粉能調(diào)節(jié)腸道菌群，改善菌群失調(diào)相關(guān)腹瀉。腸道菌群失調(diào)多因抗生素使用或飲食不當(dāng)引起，伴有腹脹、消化不良。益生菌通過競(jìng)爭(zhēng)性抑制病原菌定植，促進(jìn)短鏈脂肪酸合成。選擇時(shí)應(yīng)注意活菌數(shù)量與保質(zhì)期，避免與高溫食物同服。建議配合益生元膳食纖維強(qiáng)化效果。

四、低滲透壓奶粉

低滲透壓奶粉通過調(diào)整礦物質(zhì)和營(yíng)養(yǎng)素濃度，減輕胃腸功能紊亂時(shí)的腸道負(fù)擔(dān)。胃腸功能紊亂常因飲食突變或環(huán)境改變引發(fā)，多伴隨腸鳴、腹部隱痛。合理鈣磷比和降低鈉含量有助于電解質(zhì)平衡。沖泡時(shí)應(yīng)嚴(yán)格按比例稀釋，觀察有無脫水體征。適合與口服補(bǔ)液鹽交替使用。

五、含黏膜修復(fù)成分奶粉

添加核苷酸或谷氨酰胺的奶粉能促進(jìn)腸黏膜修復(fù)，適用于感染性腸炎恢復(fù)期。感染性腸炎多由輪狀病毒或致病性大腸桿菌引起，伴有發(fā)熱、黏液便。這些成分通過增強(qiáng)腸上皮細(xì)胞增殖，加速絨毛形態(tài)恢復(fù)。使用期間需避免高脂飲食，注意補(bǔ)充維生素A和鋅元素。

對(duì)于持續(xù)腹瀉的人群，除選擇專用奶粉外，需注意保持飲食清淡，避免生冷油膩食物刺激腸道?？蛇m當(dāng)增加蒸蘋果、山藥粥等收斂性食物，烹飪時(shí)徹底加熱食材。日常記錄飲食與癥狀關(guān)聯(lián)性，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致脫水，注意餐具消毒與手部衛(wèi)生。若伴隨嚴(yán)重脫水或血便，須立即就醫(yī)進(jìn)行便常規(guī)與過敏原檢測(cè)。嬰幼兒轉(zhuǎn)換奶粉應(yīng)有3-5天過渡期，觀察體重增長(zhǎng)及精神反應(yīng)。