化療后貧血越來越厲害怎么辦
化療后貧血越來越厲害可通過飲食調(diào)理、口服鐵劑、促紅細胞生成素治療、輸血治療、調(diào)整化療方案等方式改善?;熀筘氀ǔS晒撬枰种?、營養(yǎng)缺乏、失血、溶血反應、藥物毒性等原因引起。
1、飲食調(diào)理
適當增加富含鐵元素的食物有助于改善貧血,如豬肝、鴨血、菠菜等。同時補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋、牛奶可促進血紅蛋白合成。每日可搭配維生素C含量高的柑橘類水果,幫助鐵吸收。避免同時攝入濃茶、咖啡等影響鐵吸收的飲品。
2、口服鐵劑
硫酸亞鐵片、琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復合物膠囊等鐵劑可補充造血原料。鐵劑可能引起胃腸不適,建議餐后服用。用藥期間需監(jiān)測血清鐵蛋白指標,避免鐵過載。若出現(xiàn)黑便屬正?,F(xiàn)象,但需與消化道出血鑒別。
3、促紅細胞生成素治療
重組人促紅細胞生成素注射液能刺激骨髓造血,適用于腎功能正常的貧血患者。治療期間需監(jiān)測血壓及血紅蛋白水平,預防血栓風險。通常需要2-4周才能顯效,需配合鐵劑使用效果更佳。
4、輸血治療
當血紅蛋白低于60g/L或出現(xiàn)明顯缺氧癥狀時,需輸注濃縮紅細胞懸液快速糾正貧血。輸血前需完善血型鑒定及交叉配血試驗。多次輸血可能引起鐵沉積,必要時需進行去鐵治療。
5、調(diào)整化療方案
對于持續(xù)加重的骨髓抑制性貧血,腫瘤科醫(yī)生可能考慮降低化療藥物劑量或更換骨髓毒性較小的方案。部分患者可聯(lián)合使用造血生長因子支持治療。需定期復查血常規(guī)評估骨髓功能恢復情況。
化療患者應每周監(jiān)測血常規(guī)指標,記錄乏力、心悸等癥狀變化。日?;顒有枇苛Χ?,避免跌倒受傷。保持均衡飲食的同時,可適當食用紅棗、枸杞等藥食同源食材。若出現(xiàn)頭暈目眩、呼吸困難等嚴重癥狀,須立即就醫(yī)。治療期間所有藥物使用均需嚴格遵循腫瘤??漆t(yī)師指導,不可自行增減劑量或停藥。
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